เทคนิคการกำจัดติ่งเนื้อในลำไส้: ติ่งเนื้อมีก้าน

เมื่อเผชิญกับภาวะ polyposis ที่ก้าน แพทย์จะให้ความสำคัญกับการส่องกล้องมากขึ้นเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและความยากลำบากในการผ่าตัดของรอยโรค

บทความนี้จะอธิบายวิธีการปรับปรุงทักษะการผ่าตัดผ่านกล้องและลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดด้วยมาตรการรับมือ เช่น การปรับตำแหน่งและการรัดเชือกป้องกัน

1. รอยโรคแบบปรับตัวของ HSP: รอยโรคมีก้าน

สำหรับรอยโรคที่ก้าน ยิ่งส่วนหัวของรอยโรคมีขนาดใหญ่ อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงก็ยิ่งมีนัยสำคัญมากขึ้น ซึ่งมักทำให้สแนร์ไม่สามารถครอบก้านได้อย่างแม่นยำ ในกรณีนี้ การปรับตำแหน่งสามารถใช้เพื่อปรับปรุงระยะการมองเห็นและค้นหาตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับการทำงาน เพื่อให้มั่นใจถึงความแม่นยำของการทำงาน

2. ความเสี่ยงของการมีเลือดออกและความสำคัญของการรัดป้องกัน

ก้านของเนื้องอกที่มีก้านมักจะมาพร้อมกับหลอดเลือดที่หนา และการตัดออกโดยตรงอาจทำให้เกิดเลือดออกมากและเพิ่มความยากลำบากในการหยุดเลือด ดังนั้นจึงแนะนำให้รัดก้านเพื่อป้องกันก่อนการตัดออก

ข้อแนะนำสำหรับวิธีการรัดท่อ

การใช้คลิป

ควรติดคลิปยาวให้ชิดโคนก้านให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ เพื่ออำนวยความสะดวกในการผ่าตัดสแนร์ครั้งต่อไป นอกจากนี้ ก่อนการผ่าตัด ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ารอยโรคเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเนื่องจากเลือดอุดตัน มิฉะนั้นควรติดคลิปเพิ่มเติมเพื่อปิดกั้นการไหลเวียนของเลือด

หมายเหตุ: หลีกเลี่ยงการเสียบสายจูงและคลิปในระหว่างการตัด เพราะอาจทำให้เกิดการทะลุได้

 ฮีโมคลิป

การใช้สแนร์

การยึดห่วงไนลอนไว้สามารถรัดก้านได้อย่างสมบูรณ์และสามารถป้องกันเลือดออกได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้ว่าก้านจะค่อนข้างหนาก็ตาม

เทคนิคการปฏิบัติงานประกอบด้วย:

1. ขยายวงแหวนไนลอนให้มีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคเล็กน้อย (หลีกเลี่ยงการขยายมากเกินไป)

2. ใช้กล้องส่องตรวจสอดหัวแผลผ่านห่วงไนลอน

3. หลังจากยืนยันว่าแหวนไนลอนอยู่ที่ฐานของก้านแล้ว ให้ขันก้านอย่างระมัดระวังและปลดให้เสร็จสิ้น

โพลิปสแนร์

ข้อควรระวังในการตัดออก

ก. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห่วงไนลอนจะไม่ติดอยู่ในเนื้อเยื่อโดยรอบ

B. หากคุณกังวลว่าห่วงไนลอนที่ใส่ไว้จะหลุดออก คุณสามารถเพิ่มคลิปที่ฐานหรือบริเวณที่จะตัดออกเพื่อป้องกันเลือดออกหลังการผ่าตัด

3. ขั้นตอนการดำเนินการเฉพาะ

(1) เคล็ดลับการใช้แคลมป์

ควรใช้คลิปยาวและวางไว้ที่ฐานของก้านเพื่อให้แน่ใจว่าคลิปจะไม่รบกวนการทำงานของสแนร์

ยืนยันว่ารอยโรคได้เปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเนื่องจากมีเลือดอุดตันก่อนดำเนินการผ่าตัดตัดออก

(2) เคล็ดลับการใช้แหวนไนลอนยึด

1. ขยายวงแหวนไนลอนให้มีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคเล็กน้อยเพื่อหลีกเลี่ยงการเปิดมากเกินไป

2. ใช้กล้องเอนโดสโคปสอดส่วนหัวของรอยโรคผ่านห่วงไนลอนและตรวจสอบให้แน่ใจว่าห่วงไนลอนยังคงสภาพสมบูรณ์

ล้อมรอบก้านให้หมด

3. ค่อยๆ ขันห่วงไนลอนให้แน่นและตรวจสอบอย่างระมัดระวังว่าไม่มีเนื้อเยื่อโดยรอบเกี่ยวข้องอยู่

4. หลังจากการยึดล่วงหน้าแล้ว สุดท้ายให้ยืนยันตำแหน่งและทำการรัดห่วงไนลอนให้เสร็จสิ้น

(3) การป้องกันเลือดออกหลังผ่าตัด

เพื่อป้องกันการหลุดออกก่อนกำหนดของห่วงไนลอนที่ติดอยู่ข้างใน สามารถเพิ่มคลิปเพิ่มเติมที่ฐานของการตัดออกเพื่อลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกหลังการผ่าตัด

บทสรุปและข้อเสนอแนะ

วิธีแก้ปัญหาจากอิทธิพลของแรงโน้มถ่วง: การปรับตำแหน่งของร่างกายจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการมองเห็นและอำนวยความสะดวกในการผ่าตัด การรัดท่อป้องกัน: ไม่ว่าจะใช้คลิปหนีบหรือห่วงไนลอน ก็สามารถช่วยลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกระหว่างและหลังการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ การผ่าตัดและการตรวจสอบที่แม่นยำ: ปฏิบัติตามขั้นตอนการผ่าตัดอย่างเคร่งครัดและตรวจสอบอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัด เพื่อให้มั่นใจว่าแผลผ่าตัดถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์และไม่มีภาวะแทรกซ้อน

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมคีบชิ้นเนื้อ, ฮีโมคลิป, กับดักโพลิป, เข็มฉีดยาสเกลอโรเทอราพี สายสวนฉีดพ่น, แปรงเซลล์วิทยา, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บหิน, สายระบายน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์, อีเอสดี, อีอาร์ซีพีผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องอย่างกว้างขวางจากลูกค้า!