เทคนิคการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อในลำไส้ออก: ติ่งเนื้อแบบมีก้าน
เมื่อเผชิญกับภาวะติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ที่มีก้านยาว แพทย์ผู้ทำการส่องกล้องจะต้องมีความเชี่ยวชาญสูงขึ้น เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและความยากลำบากในการผ่าตัดของรอยโรค
บทความนี้อธิบายถึงวิธีการพัฒนาทักษะการผ่าตัดผ่านกล้อง และลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด โดยใช้มาตรการต่างๆ เช่น การปรับท่าทาง และการผูกเส้นเลือดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
1. รอยโรคที่ปรับตัวได้ของ HSP: รอยโรคแบบมีก้าน
สำหรับรอยโรคที่ลำต้น ยิ่งส่วนหัวของรอยโรคมีขนาดใหญ่เท่าใด อิทธิพลของแรงโน้มถ่วงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งมักทำให้การใช้ห่วงคล้องครอบคลุมก้านรอยโรคได้อย่างไม่แม่นยำ ในกรณีนี้ การปรับตำแหน่งสามารถช่วยปรับปรุงมุมมองและหาตำแหน่งที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัด ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงความแม่นยำของการผ่าตัด
2. ความเสี่ยงต่อการตกเลือดและความสำคัญของการผูกเส้นเลือดเพื่อป้องกัน
โดยปกติแล้วก้านของเนื้องอกที่มีก้านมักจะมีหลอดเลือดขนาดใหญ่ และการตัดออกโดยตรงอาจทำให้เลือดออกมากและเพิ่มความยากในการห้ามเลือด ดังนั้นจึงแนะนำให้ผูกก้านเนื้องอกไว้ก่อนการตัดออกเพื่อป้องกันไว้ก่อน
คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการผูกเส้นเลือด
การใช้คลิป
ควรวางคลิปยาวให้ใกล้กับโคนก้านเนื้อเยื่อมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เพื่ออำนวยความสะดวกในการใช้ห่วงคล้องในขั้นตอนต่อไป นอกจากนี้ ก่อนการตัดเนื้อเยื่อ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ารอยโรคเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเนื่องจากการอุดตันของเลือด มิเช่นนั้นจะต้องเพิ่มคลิปเพิ่มเติมเพื่อปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดให้ดียิ่งขึ้น
หมายเหตุ: หลีกเลี่ยงการจ่ายกระแสไฟฟ้าให้กับห่วงและคลิปในระหว่างการตัดชิ้นเนื้อ เนื่องจากอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการทะลุได้
การใช้สแนร์
การใช้ห่วงไนลอนช่วยผูกเส้นเลือดที่เลี้ยงสมองได้อย่างสมบูรณ์ และสามารถหยุดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ แม้ว่าเส้นเลือดนั้นจะค่อนข้างหนา
เทคนิคการผ่าตัดประกอบด้วย:
1. ขยายวงแหวนไนลอนให้มีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของรอยโรคเล็กน้อย (หลีกเลี่ยงการขยายมากเกินไป)
2. ใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อสอดส่วนหัวของรอยโรคผ่านห่วงไนลอน
3. หลังจากตรวจสอบแล้วว่าแหวนไนลอนอยู่ที่ฐานของก้านกระดูกแล้ว ให้ขันก้านกระดูกให้แน่นอย่างระมัดระวัง และทำการคลายก้านกระดูกให้เสร็จสมบูรณ์
ก. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห่วงไนลอนไม่ไปเกี่ยวติดกับเนื้อเยื่อรอบข้าง
B. หากคุณกังวลว่าห่วงไนลอนที่ใส่ไว้จะหลุด คุณสามารถใช้คลิปหนีบที่ฐานของห่วงหรือบริเวณที่ตัดเนื้อเยื่อออกเพื่อป้องกันเลือดออกหลังผ่าตัดได้
3. ขั้นตอนการดำเนินการเฉพาะ
(1) เคล็ดลับการใช้แคลมป์
ควรใช้คลิปหนีบแบบยาว โดยหนีบไว้ที่โคนก้านขน เพื่อให้แน่ใจว่าคลิปจะไม่ไปรบกวนการทำงานของบ่วง
ตรวจสอบให้แน่ใจว่ารอยโรคเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้มเนื่องจากการอุดตันของเลือดก่อนทำการผ่าตัดเอาออก
(2) คำแนะนำในการใช้ห่วงไนลอนยึด
1. ขยายวงแหวนไนลอนให้มีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางของแผลเล็กน้อย เพื่อป้องกันการเปิดแผลกว้างเกินไป
2. ใช้กล้องเอนโดสโคปสอดส่วนหัวของรอยโรคผ่านห่วงไนลอน และตรวจสอบให้แน่ใจว่าห่วงไนลอนยังอยู่ในสภาพสมบูรณ์
ล้อมรอบก้านใบให้สนิท
3. ค่อยๆ รัดห่วงไนลอนให้แน่นขึ้น และตรวจสอบอย่างระมัดระวังว่าไม่มีเนื้อเยื่อรอบข้างได้รับผลกระทบ
4. หลังจากตรึงเบื้องต้นแล้ว ให้ตรวจสอบตำแหน่งอีกครั้งและทำการผูกห่วงไนลอนให้เสร็จสมบูรณ์
(3) การป้องกันเลือดออกหลังผ่าตัด
เพื่อป้องกันไม่ให้ห่วงไนลอนที่ใส่ไว้หลุดก่อนกำหนด สามารถเพิ่มคลิปหนีบเพิ่มเติมที่ฐานของการตัดเนื้อเยื่อเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดหลังผ่าตัดได้อีกด้วย
สรุปและข้อเสนอแนะ
วิธีแก้ปัญหาผลกระทบจากแรงโน้มถ่วง: การปรับท่าทางของร่างกายจะช่วยเพิ่มทัศนวิสัยและทำให้การผ่าตัดง่ายขึ้น การผูกรัดเพื่อป้องกัน: ไม่ว่าจะใช้คลิปหรือห่วงไนลอน ก็สามารถลดความเสี่ยงของการตกเลือดระหว่างและหลังการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ การผ่าตัดและการตรวจสอบที่แม่นยำ: ปฏิบัติตามขั้นตอนการผ่าตัดอย่างเคร่งครัดและตรวจสอบหลังการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีเพื่อให้แน่ใจว่าได้กำจัดรอยโรคออกไปอย่างสมบูรณ์และไม่มีภาวะแทรกซ้อน
เรา บริษัท เจียงซี จูรุ่ยฮวา เมดิคอล อินสตรักเตอร์ จำกัด เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่น...คีมตัดชิ้นเนื้อ, คลิปหนีบเส้นเลือด, กับดักโพลิป, เข็มฉีดรักษาเส้นเลือดขอด สายสวนพ่น, แปรงตรวจเซลล์, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บก้อนหิน, สายสวนระบายน้ำดีทางจมูกเป็นต้น ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์, อีเอสดี, ERCPผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราได้ส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและคำชมจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!
วันที่เผยแพร่: 15 กุมภาพันธ์ 2568




