แบนเนอร์หน้าเพจ

อาการเมอร์ฟี่ ชาร์คอต ไตรแอด… สรุปอาการแสดง (โรค) ที่พบบ่อยในระบบทางเดินอาหาร!

1. อาการกรดไหลย้อนจากตับและจูกูลาร์

เมื่อภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวาทำให้เกิดภาวะคั่งน้ำในตับและบวม ตับอาจถูกกดด้วยมือเพื่อให้หลอดเลือดดำจูกูลาร์ขยายตัวมากขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ภาวะหัวใจห้องล่างขวาทำงานไม่เพียงพอและภาวะตับอักเสบจากการคั่งน้ำ

2.ป้ายคัลเลน

อาการเลือดออกสีม่วงน้ำเงินที่ผิวหนังรอบสะดือหรือผนังช่องท้องส่วนล่าง หรือที่เรียกอีกอย่างว่าอาการของคูลอมบ์ เป็นสัญญาณของการมีเลือดออกภายในช่องท้องจำนวนมาก ซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยในภาวะเลือดออกหลังเยื่อบุช่องท้อง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและมีเลือดออก หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้องแตก เป็นต้น

3.ป้ายเกรย์-เทอร์เนอร์

เมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน น้ำย่อยจากตับอ่อนจะไหลล้นเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบริเวณเอวและสะโพก ทำให้ไขมันใต้ผิวหนังละลาย และเส้นเลือดฝอยจะแตกและมีเลือดออก ส่งผลให้เกิดรอยฟกช้ำเป็นสีม่วงอมน้ำเงินบนผิวหนังในบริเวณดังกล่าว ซึ่งเรียกว่าอาการเกรย์-เทอร์เนอร์

4.ป้ายคูร์วัวซิเยร์

เมื่อมะเร็งที่ส่วนหัวของตับอ่อนกดทับท่อน้ำดีร่วม หรือมะเร็งที่ส่วนกลางและส่วนล่างของท่อน้ำดีทำให้เกิดการอุดตัน จะเกิดอาการดีซ่านอย่างเห็นได้ชัด ถุงน้ำดีบวมเป็นซีสต์ ไม่เจ็บ มีผิวเรียบ และสามารถขยับได้ และสามารถคลำได้ ซึ่งเรียกว่าอาการของคูร์วัวซิเยร์ หรือที่เรียกว่าภาวะการอุดตันแบบก้าวหน้าของท่อน้ำดีร่วม

5.อาการระคายเคืองช่องท้อง

อาการเจ็บท้อง เจ็บท้องแบบกดเจ็บซ้ำ และความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องพร้อมกันในช่องท้อง เรียกว่า อาการระคายเคืองเยื่อบุช่องท้อง หรือที่รู้จักกันในชื่อ ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบสามชนิด (peritonitis triad) เป็นสัญญาณทั่วไปของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตำแหน่งของรอยโรคหลัก ความรุนแรงของความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการของผู้ป่วย อาการโดยทั่วไปจะแตกต่างกันไป และภาวะท้องอืดที่เพิ่มขึ้นเป็นสัญญาณสำคัญของอาการที่แย่ลง

6.ป้ายเมอร์ฟี่

อาการเมอร์ฟีที่เป็นบวกเป็นหนึ่งในสัญญาณสำคัญในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันทางคลินิก เมื่อคลำบริเวณถุงน้ำดีใต้ชายโครงขวา จะพบถุงน้ำดีที่บวมและผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆ ถุงน้ำดีที่บวมและอักเสบจะเคลื่อนลงด้านล่าง ผู้ป่วยรู้สึกปวดมากขึ้น และกลั้นหายใจทันที

7.ป้ายแมคเบอร์นีย์

อาการเจ็บและเจ็บแบบสะท้อนกลับที่จุด McBurney ในช่องท้องล่างขวา (จุดเชื่อมต่อระหว่างสะดือและส่วนกลางและส่วนนอก 1/3 ของกระดูกสันหลังส่วนสะโพกด้านหน้าด้านขวา) มักเกิดขึ้นบ่อยในโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

8. ไตรลักษณ์ของชาร์คอต

โรคท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบอุดตันและอักเสบ มักมีอาการปวดท้อง หนาวสั่น มีไข้สูง และตัวเหลือง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคชาโก

1) อาการปวดท้อง: เกิดขึ้นใต้กระดูกลิ้นไก่และบริเวณช่องท้องส่วนบนขวา มักปวดแบบจุกเสียด มีอาการปวดท้องแบบเป็นพักๆ หรือปวดต่อเนื่องร่วมกับอาการกำเริบแบบเป็นพักๆ ซึ่งอาจร้าวไปที่ไหล่และหลังขวา ร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารมันๆ

2) หนาวสั่นและมีไข้: หลังจากท่อน้ำดีอุดตัน ความดันภายในท่อน้ำดีจะเพิ่มขึ้น ซึ่งมักส่งผลให้เกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน แบคทีเรียและสารพิษสามารถไหลย้อนกลับเข้าสู่กระแสเลือดผ่านท่อน้ำดีฝอยและไซนัสอักเสบในตับ ทำให้เกิดฝีในตับ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ ภาวะตับอักเสบเรื้อรัง (DIC) เป็นต้น โดยทั่วไปจะแสดงอาการเป็นไข้ขยายท่อน้ำดี อุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 39-40 องศาเซลเซียส

3) โรคดีซ่าน: หลังจากที่นิ่วอุดตันท่อน้ำดี ผู้ป่วยอาจมีปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้มและผิวหนังและแข็งตาเหลือง และผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคันผิวหนัง

9. เรย์โนลด์ส (เรโนลต์) ห้าสัญญาณ

การกักขังนิ่วไม่ได้บรรเทาลง อาการอักเสบจะรุนแรงขึ้น และผู้ป่วยเกิดความผิดปกติทางจิตและอาการช็อกตามทฤษฎีสามประการของชาร์กอต ซึ่งเรียกว่าเพนทาโลจีของเรโนด์

10.ป้ายเคียร์

เลือดในช่องท้องไปกระตุ้นกะบังลมซ้าย ทำให้เกิดอาการปวดไหล่ซ้าย ซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีที่ม้ามแตก

11. สัญญาณ Obturator (การทดสอบกล้ามเนื้อภายใน obturator)

คนไข้อยู่ในท่านอนหงาย สะโพกและต้นขาด้านขวาโค้งงอและหมุนเข้าด้านในอย่างไม่ตั้งใจ ทำให้เกิดอาการปวดท้องน้อยด้านขวา ซึ่งมักพบในโรคไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอยู่ใกล้กับกล้ามเนื้อ obturator internus)

12. สัญญาณของ Rovsing (การทดสอบการขยายตัวของลำไส้ใหญ่)

คนไข้จะอยู่ในท่านอนหงาย โดยมือขวาบีบบริเวณท้องน้อยซ้าย และมือซ้ายบีบบริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณท้องน้อยขวา ซึ่งมักพบในโรคไส้ติ่งอักเสบ

13.อาการระคายเคืองจากรังสีเอกซ์

แบเรียมแสดงอาการระคายเคืองในลำไส้ที่เป็นโรค โดยระบายออกอย่างรวดเร็วและมีการเติมอาหารได้น้อย ในขณะที่การเติมอาหารทำได้ดีในลำไส้ส่วนบนและส่วนล่าง อาการนี้เรียกว่าอาการระคายเคืองจากแบเรียมเอกซเรย์ ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ป่วยวัณโรคลำไส้อักเสบชนิดแผลเรื้อรัง

14. ป้ายรัศมีคู่/ป้ายเป้าหมาย

ในระยะที่โรคโครห์นยังคงดำเนินอยู่ ผลการตรวจ CT enterography (CTE) ที่ได้รับการปรับปรุงแสดงให้เห็นว่าผนังลำไส้หนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เยื่อบุลำไส้มีการขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ ผนังลำไส้บางส่วนมีการแบ่งชั้น และวงแหวนเยื่อบุภายในและวงแหวนเยื่อบุภายนอกมีการขยายตัวอย่างมีนัยสำคัญ โดยแสดงสัญญาณรัศมีคู่หรือสัญญาณเป้าหมาย

15. ป้ายหวีไม้

ในระยะที่โรคโครห์นยังคงดำเนินอยู่ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ลำไส้ (CTE) แสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดในช่องท้องมีปริมาณเพิ่มขึ้น ความหนาแน่นของไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้นและมีความพร่ามัว และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งแสดงให้เห็น "อาการหวีไม้"

16. ภาวะอะโซเทเมียจากเอนเทอโรเจนิก

หลังจากมีเลือดออกมากในทางเดินอาหารส่วนบน ผลิตภัณฑ์จากการย่อยโปรตีนในเลือดจะถูกดูดซึมในลำไส้ และความเข้มข้นของไนโตรเจนยูเรียในเลือดอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราว ซึ่งเรียกว่า อะโซเทเมียจากเอนเทอโรเจนิก

17. กลุ่มอาการมัลลอรี-ไวส์

อาการทางคลินิกหลักของกลุ่มอาการนี้คือความดันภายในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันเนื่องจากอาการคลื่นไส้ อาเจียนอย่างรุนแรง และสาเหตุอื่นๆ ซึ่งทำให้เกิดการฉีกขาดตามยาวของเยื่อบุและใต้เยื่อบุของหัวใจส่วนปลายและหลอดอาหาร ทำให้เกิดเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน อาการหลักคือภาวะอาเจียนเป็นเลือดเฉียบพลันฉับพลัน ซึ่งตามมาด้วยการอาเจียนหรืออาเจียนซ้ำๆ หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการเยื่อบุหลอดอาหารและหัวใจฉีกขาด

18. กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison (แกสตริโนมา, กลุ่มอาการ Zollinger-66Ellison)

เป็นเนื้องอกระบบประสาทต่อมไร้ท่อชนิด gastroenteropancreatic มีลักษณะเด่นคือมีแผลหลายแผล ตำแหน่งผิดปกติ ไวต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของแผล และตอบสนองต่อยารักษาแผลทั่วไปได้ไม่ดี อาจมีอาการท้องเสีย กรดในกระเพาะอาหารสูง และระดับแกสตรินในเลือดสูง

แกสตริโนมามักมีขนาดเล็ก และประมาณ 80% อยู่ในสามเหลี่ยม “แกสตริโนมา” (คือจุดที่ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีร่วมบรรจบกัน ลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนที่สองและสาม และส่วนคอและลำตัวของตับอ่อน) ภายในสามเหลี่ยมที่เกิดจากรอยต่อนี้ แกสตริโนมามากกว่า 50% เป็นมะเร็ง และผู้ป่วยบางรายอาจลุกลามไปถึงขั้นแพร่กระจายเมื่อตรวจพบ

19. โรคดัมพ์ปิ้ง

หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบย่อยทั้งหมด เนื่องจากสูญเสียการควบคุมการทำงานของไพโลรัส เนื้อหาในกระเพาะอาหารจึงถูกระบายออกอย่างรวดเร็วเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกหลายอย่างที่เรียกว่ากลุ่มอาการดัมพ์ปิ้ง ซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่ต่อกระเพาะอาหารแบบ PII อาการของโรคจะแบ่งออกเป็นสองประเภทตามช่วงเวลาที่ปรากฏหลังรับประทานอาหาร ได้แก่ อาการเริ่มแรกและอาการเริ่มหลัง

●ภาวะดัมพ์ดาวน์ซินโดรม: อาการของภาวะปริมาตรเลือดต่ำชั่วคราว เช่น ใจสั่น เหงื่อออก อ่อนเพลีย และผิวซีด จะปรากฏหลังรับประทานอาหารครึ่งชั่วโมง ร่วมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และท้องเสีย

●กลุ่มอาการดัมพ์ปิ้งช้า: เกิดขึ้น 2-4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร อาการหลักคือ เวียนศีรษะ ผิวซีด เหงื่อออกตัวเย็น อ่อนเพลีย และชีพจรเต้นเร็ว กลไกคือหลังจากอาหารเข้าสู่ลำไส้แล้ว อาหารจะกระตุ้นการหลั่งอินซูลินจำนวนมาก ซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแบบปฏิกิริยา เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

20. กลุ่มอาการซึมซับผิดปกติ

ภาวะขาดสารอาหาร (steatorrhea) เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่สารอาหารขาดหายไปเนื่องจากลำไส้เล็กทำงานผิดปกติในการย่อยและดูดซึมสารอาหาร ทำให้สารอาหารไม่สามารถดูดซึมได้ตามปกติและถูกขับออกทางอุจจาระ มักมีอาการแสดง เช่น ท้องเสีย ผอม อ้วน เหนียวข้น และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมไขมัน จึงเรียกภาวะนี้ว่าภาวะไขมันสะสมในลำไส้ (steatorrhea)

21.PJ syndrome (pigmented polyposis syndrome, PJS)

เป็นกลุ่มอาการเนื้องอกถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่หายาก มีลักษณะเด่นคือมีการสร้างเม็ดสีบนผิวหนังและเยื่อเมือก มีโพลิป hamartomatous จำนวนมากในระบบทางเดินอาหาร และไวต่อเนื้องอก

PJS เกิดขึ้นตั้งแต่วัยเด็ก เมื่อผู้ป่วยอายุมากขึ้น ติ่งเนื้อในทางเดินอาหารจะค่อยๆ เพิ่มจำนวนและขยายใหญ่ขึ้น ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะลำไส้กลืนกัน ลำไส้อุดตัน เลือดออกในทางเดินอาหาร มะเร็ง ภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้าในเด็ก

22. กลุ่มอาการช่องท้อง

ความดันภายในช่องท้องของคนปกติจะใกล้เคียงกับความดันบรรยากาศ คือ 5 ถึง 7 มิลลิเมตรปรอท

ความดันภายในช่องท้อง ≥12 mmHg ถือเป็นภาวะความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง และความดันภายในช่องท้อง ≥20 mmHg ร่วมกับภาวะอวัยวะล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง ถือเป็นภาวะกลุ่มอาการของช่องท้อง (ACS)

อาการทางคลินิก: ผู้ป่วยมีอาการแน่นหน้าอก หายใจลำบาก หายใจลำบาก และหัวใจเต้นเร็ว อาจมีภาวะท้องอืดและความตึงเครียดสูงร่วมด้วย ปวดท้อง เสียงลำไส้เบาลงหรือหายไป เป็นต้น ภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง (PaCO2 > 50 mmHg) และภาวะปัสสาวะน้อย (ปริมาณปัสสาวะต่อชั่วโมงน้อยกว่า 0.5 มล./กก.) อาจเกิดขึ้นได้ในระยะแรกของภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ACS) ส่วนภาวะปัสสาวะไม่ออก ภาวะอะโซเทเมียในเลือดต่ำ ระบบหายใจล้มเหลว และภาวะหัวใจเต้นช้า อาจเกิดขึ้นได้ในระยะหลัง

23. กลุ่มอาการหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้

หรือที่เรียกว่าภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นคั่งน้ำชนิดไม่ร้ายแรงและภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นคั่งน้ำ เป็นชุดอาการที่เกิดจากตำแหน่งที่ผิดปกติของหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้นไปกดทับส่วนแนวนอนของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้ลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด

พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีอาการอ่อนเพลีย มักมีอาการสะอึก คลื่นไส้ และอาเจียน ลักษณะเด่นของโรคนี้คืออาการจะสัมพันธ์กับท่าทางของร่างกาย เมื่ออยู่ในท่านอนหงาย อาการกดทับจะรุนแรงขึ้น ในขณะที่เมื่ออยู่ในท่านอนคว่ำ ท่าเข่าแนบหน้าอก หรือท่าตะแคงซ้าย อาการจะบรรเทาลง

24. โรคลูปตาบอด

กลุ่มอาการท้องเสีย โลหิตจาง การดูดซึมอาหารผิดปกติ และน้ำหนักลด ซึ่งเกิดจากการคั่งค้างของอาหารในลำไส้เล็กและการเจริญเติบโตของแบคทีเรียมากเกินไปในช่องลำไส้ อาการนี้ส่วนใหญ่มักพบในการเกิดถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดี (เช่น ถุงน้ำดี) หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารและการเชื่อมต่อทางเดินอาหาร และเกิดจากภาวะคั่งค้าง

25. โรคลำไส้สั้น

หมายความว่าหลังจากการผ่าตัดหรือตัดลำไส้เล็กออกอย่างกว้างขวางเนื่องจากหลายสาเหตุ พื้นที่การดูดซึมที่มีประสิทธิภาพของลำไส้จะลดลงอย่างมาก และลำไส้ที่ทำงานได้ที่เหลืออยู่ไม่สามารถรักษาโภชนาการของผู้ป่วยหรือความต้องการการเจริญเติบโตของเด็กได้ และอาการต่างๆ เช่น ท้องเสีย ความผิดปกติของกรด-เบส/น้ำ/อิเล็กโทรไลต์ และกลุ่มอาการที่เกิดจากความผิดปกติของการดูดซึมและการเผาผลาญสารอาหารต่างๆ

26. โรคตับไต

อาการทางคลินิกหลักๆ คือ ปัสสาวะน้อย ไม่มีปัสสาวะ และเลือดไม่แข็งตัว

ไตของผู้ป่วยไม่มีรอยโรคที่ร้ายแรง เนื่องจากภาวะความดันเลือดพอร์ทัลสูงอย่างรุนแรงและการไหลเวียนเลือดในช่องท้องเกินพลวัต (splanchnic hyperdynamic circulation) ทำให้การไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และสารขยายหลอดเลือดหลายชนิด เช่น พรอสตาแกลนดิน ไนตริกออกไซด์ กลูคากอน เปปไทด์โซเดียมยูเรติกแอทริอัล เอนโดท็อกซิน และเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลเซียม ไม่สามารถยับยั้งการทำงานของตับได้ ทำให้หลอดเลือดทั่วร่างกายขยายตัว ของเหลวในช่องท้องจำนวนมากอาจทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตลดลง โดยเฉพาะภาวะเลือดไปเลี้ยงส่วนนอกของไตไม่เพียงพอ นำไปสู่ภาวะไตวาย

ผู้ป่วย 80% ที่โรคลุกลามอย่างรวดเร็วจะเสียชีวิตภายในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ผู้ป่วยโรคที่ลุกลามช้ามักพบได้บ่อยในทางคลินิก โดยมักมีอาการน้ำในช่องท้องที่ดื้อยาและไตวายเรื้อรัง

27. โรคตับและปอด

จากภาวะตับแข็ง เมื่อแยกโรคเกี่ยวกับหัวใจและปอดออกแล้ว จะมีอาการหายใจลำบากและอาการขาดออกซิเจน เช่น ตัวเขียวและนิ้วมือ (นิ้วเท้า) ซึ่งสัมพันธ์กับภาวะหลอดเลือดในปอดขยายและภาวะออกซิเจนในเลือดแดงทำงานผิดปกติ และการพยากรณ์โรคก็ไม่ดี

28.โรคมิริซซี

คอถุงน้ำดีหรือนิ่วในท่อน้ำดีอุดตัน หรือร่วมกับการอักเสบของถุงน้ำดี ความดัน

เกิดจากการบังคับหรือกระทบต่อท่อน้ำดีส่วนรวม ทำให้เนื้อเยื่อโดยรอบขยายตัว เกิดการอักเสบหรือตีบแคบของท่อน้ำดีส่วนรวม และมีอาการทางคลินิกเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะคือ ดีซ่านอุดตัน ปวดท้องจากน้ำดี หรือท่อน้ำดีอักเสบ

พื้นฐานทางกายวิภาคของการก่อตัวของโรคนี้คือท่อซีสต์และท่อตับร่วมยาวเกินไปหรือตำแหน่งบรรจบกันของท่อซีสต์และท่อตับร่วมต่ำเกินไป

29.โรคบัดด์-เคียรี

โรค Budd-Chiari หรือเรียกอีกอย่างว่าโรค Budd-Chiari หมายถึงกลุ่มอาการของความดันหลอดเลือดดำพอร์ทัลสูง หรือความดันหลอดเลือดดำพอร์ทัลและหลอดเลือดดำใหญ่ต่ำกว่าปกติ ซึ่งเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดดำตับหรือหลอดเลือดดำใหญ่ต่ำกว่าปกติเหนือช่องเปิด

30.โรคแคโรลี

ภาวะถุงน้ำดีขยายตัวแต่กำเนิดในท่อน้ำดีภายในตับ กลไกยังไม่ชัดเจน อาจคล้ายคลึงกับภาวะถุงน้ำดีอักเสบ อุบัติการณ์ของมะเร็งท่อน้ำดีสูงกว่าประชากรทั่วไป อาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรกคือตับโตและปวดท้อง ซึ่งส่วนใหญ่คล้ายกับอาการปวดเกร็งจากท่อน้ำดี และมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคท่อน้ำดีอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย อาจมีไข้และดีซ่านเป็นพักๆ เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบ และระดับของดีซ่านโดยทั่วไปไม่รุนแรง

31. กลุ่มอาการทางเพศ

เป็นโรคเกี่ยวกับการขับถ่ายซึ่งเกิดจากการอุดตันของทางออกของพื้นเชิงกรานอันเนื่องมาจากการเกร็งหรือการโตของกล้ามเนื้อหัวหน่าว

32. กลุ่มอาการพื้นเชิงกราน

หมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อในโครงสร้างพื้นอุ้งเชิงกราน ได้แก่ ไส้ตรง กล้ามเนื้อยกตัว (levator ani muscle) และกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอก อาการทางคลินิกหลักๆ ได้แก่ ถ่ายอุจจาระลำบากหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รวมถึงอาการปวดและกดทับที่พื้นอุ้งเชิงกราน ความผิดปกติเหล่านี้บางครั้งอาจรวมถึงถ่ายอุจจาระลำบาก และบางครั้งอาจกลั้นอุจจาระไม่อยู่ ในรายที่รุนแรงจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมคีบชิ้นเนื้อ, ฮีโมคลิป, กับดักโพลิป,เข็มฉีดยาสเกลอโรเทอราพี, สายสวนฉีดพ่น, แปรงเซลล์วิทยา, ลวดนำทาง,ตะกร้าเก็บหิน, สายระบายน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์,อีเอสดี, อีอาร์ซีพีผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องอย่างกว้างขวางจากลูกค้า!

1

 

 

 


เวลาโพสต์: 6 ก.ย. 2567