อาการเมอร์ฟี่, ไทรแอดของชาร์คอต…สรุปอาการแสดง (โรค) ที่พบบ่อยในโรคทางเดินอาหาร!

1. อาการกรดไหลย้อนจากตับและคอ

เมื่อหัวใจด้านขวาล้มเหลวทำให้ตับคั่งและบวม อาจใช้มือกดตับเพื่อให้เส้นเลือดใหญ่ที่คอขยายใหญ่ขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การทำงานของหัวใจห้องล่างขวาไม่เพียงพอและตับอักเสบจากการคั่ง

2.สัญลักษณ์ของคัลเลน

อาการเลือดออกสีม่วงอมน้ำเงินที่ผิวหนังบริเวณสะดือหรือผนังหน้าท้องส่วนล่าง หรือที่เรียกว่าอาการคูลอมบ์ เป็นสัญญาณของการมีเลือดออกภายในช่องท้องจำนวนมาก ซึ่งพบได้บ่อยในเลือดออกหลังเยื่อบุช่องท้อง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและมีเลือดออก หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้องแตก เป็นต้น

3.ป้ายเกรย์เทิร์นเนอร์

เมื่อผู้ป่วยเกิดภาวะตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน น้ำย่อยตับอ่อนจะไหลล้นเข้าไปในช่องเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบริเวณเอวและเอว ทำให้ไขมันใต้ผิวหนังละลาย และเส้นเลือดฝอยแตกและมีเลือดออก ส่งผลให้เกิดภาวะเลือดออกใต้ผิวหนังเป็นสีม่วงอมน้ำเงินในบริเวณดังกล่าว ซึ่งเรียกว่าอาการเกรย์-เทิร์นเนอร์

4.ป้ายคูร์วัวซิเยร์

เมื่อมะเร็งบริเวณส่วนหัวของตับอ่อนกดทับท่อน้ำดีส่วนรวม หรือมะเร็งบริเวณส่วนกลางและส่วนล่างของท่อน้ำดีทำให้เกิดการอุดตัน จะมีอาการดีซ่านอย่างเห็นได้ชัด ถุงน้ำดีบวมเป็นซีสต์ ไม่เจ็บ มีผิวเรียบ และสามารถขยับได้ เรียกว่าอาการของ Courvoisier หรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะอุดตันของท่อน้ำดีส่วนรวมแบบค่อยเป็นค่อยไป

5.อาการระคายเคืองช่องท้อง

อาการเจ็บ เจ็บแปลบๆ และความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องพร้อมกันในช่องท้อง เรียกว่าอาการระคายเคืองเยื่อบุช่องท้อง หรือเรียกอีกอย่างว่าอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบสามประการ อาการนี้เป็นสัญญาณทั่วไปของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ โดยเฉพาะตำแหน่งของรอยโรคหลัก ความตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องขึ้นอยู่กับสาเหตุและสภาพของผู้ป่วย อาการทั่วไปอาจแตกต่างกันไป และอาการท้องอืดมากขึ้นเป็นสัญญาณสำคัญของอาการที่แย่ลง

6.ป้ายเมอร์ฟี่

อาการเมอร์ฟีเป็นบวกเป็นสัญญาณสำคัญอย่างหนึ่งในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันทางคลินิก เมื่อคลำบริเวณถุงน้ำดีใต้ชายโครงขวา จะสัมผัสถุงน้ำดีที่บวม และขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆ ถุงน้ำดีที่บวมและอักเสบจะเคลื่อนตัวลงด้านล่าง ผู้ป่วยรู้สึกว่าอาการปวดรุนแรงขึ้นและกลั้นหายใจทันที

7.ป้ายแมคเบอร์นีย์

อาการเจ็บและเจ็บแปลบๆ ที่จุด McBurney ในช่องท้องด้านขวาล่าง (บริเวณที่เชื่อมต่อระหว่างสะดือกับส่วนกลางและส่วนนอก 1/3 ของกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนบนด้านหน้าด้านขวา) มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

8.ไตรภาคของชาร์คอต

โรคท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบอุดตันมักมีอาการปวดท้อง หนาวสั่น มีไข้สูง และตัวเหลือง ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคไทรแอดของชาโก

1) อาการปวดท้อง: เกิดขึ้นใต้กระดูกอ่อนกระดูกอ่อนและบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวา มักปวดเกร็ง โดยมีอาการกำเริบเป็นระยะๆ หรือปวดต่อเนื่องจนอาการกำเริบเป็นระยะๆ ซึ่งอาจร้าวไปที่ไหล่และหลังด้านขวา ร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน มักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารมันๆ

2) อาการหนาวสั่นและมีไข้: หลังจากท่อน้ำดีอุดตัน ความดันภายในท่อน้ำดีจะเพิ่มขึ้น มักส่งผลให้เกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน แบคทีเรียและสารพิษสามารถไหลกลับเข้าสู่กระแสเลือดผ่านท่อน้ำดีในเส้นเลือดฝอยและไซนัสของตับ ส่งผลให้เกิดฝีในตับ ติดเชื้อในกระแสเลือด ช็อกจากการติดเชื้อ DIC เป็นต้น โดยทั่วไปจะแสดงอาการเป็นไข้ขยาย โดยอุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 39 ถึง 40°C

3) โรคดีซ่าน: หลังจากที่นิ่วอุดตันท่อน้ำดี ผู้ป่วยอาจปัสสาวะเป็นสีเหลืองเข้ม และผิวหนังและแข็งของตาเหลืองมีรอยเปื้อนสีเหลือง และผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคันผิวหนัง

9. เรย์โนลด์ส (เรโนลต์) ห้าสัญญาณ

การกักขังด้วยหินไม่ได้บรรเทาลง อาการอักเสบจะรุนแรงขึ้น และผู้ป่วยเกิดความผิดปกติทางจิตและอาการช็อกตามทฤษฎีไตรลักษณ์ของชาร์กอต ซึ่งเรียกว่าเพนทาโลจีของเรย์โนด์

10.ป้ายเคียร์

เลือดในช่องท้องไปกระตุ้นกะบังลมซ้าย ทำให้เกิดอาการปวดไหล่ซ้ายซึ่งมักเกิดขึ้นในภาวะม้ามแตก

11. สัญญาณ Obturator (การทดสอบกล้ามเนื้อภายใน obturator)

ผู้ป่วยอยู่ในท่านอนหงาย โดยสะโพกและต้นขาด้านขวาโค้งงอและหมุนเข้าด้านในเล็กน้อย ทำให้เกิดอาการปวดท้องขวาล่าง ซึ่งมักพบในโรคไส้ติ่งอักเสบ (ไส้ติ่งอยู่ใกล้กับกล้ามเนื้อ obturator internus)

12. สัญญาณ Rovsing (การทดสอบการขยายตัวของลำไส้ใหญ่)

คนไข้อยู่ในท่านอนหงายโดยมือขวากดบริเวณท้องน้อยซ้าย และมือซ้ายบีบบริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณท้องน้อยขวา ซึ่งมักพบได้ในโรคไส้ติ่งอักเสบ

13.อาการระคายเคืองจากรังสีเอกซ์

แบเรียมแสดงอาการระคายเคืองในส่วนลำไส้ที่เป็นโรค โดยระบายออกอย่างรวดเร็วและมีการเติมเต็มน้อย ในขณะที่การเติมเต็มนั้นดีในส่วนลำไส้ส่วนบนและส่วนล่าง นี่เรียกว่าอาการระคายเคืองจากแบเรียมเอกซเรย์ ซึ่งมักพบในผู้ป่วยวัณโรคลำไส้ที่เป็นแผล

14. ป้ายฮาโลคู่/ป้ายเป้าหมาย

ในระยะที่โรคโครห์นยังคงดำเนินอยู่ การถ่ายภาพ CT enterography (CTE) ที่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นนั้นแสดงให้เห็นว่าผนังลำไส้หนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เยื่อบุลำไส้มีการปรับปรุงดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผนังลำไส้บางส่วนมีการแบ่งชั้น และวงแหวนเยื่อบุชั้นในและวงแหวนซีโรซาชั้นนอกมีการปรับปรุงดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยแสดงสัญญาณฮาโลคู่หรือสัญญาณเป้าหมาย

15. ป้ายหวีไม้

ในระยะที่โรคโครห์นยังคงดำเนินอยู่ การถ่ายภาพด้วย CT enterography (CTE) แสดงให้เห็นว่าหลอดเลือดในช่องท้องมีปริมาณมากขึ้น ความหนาแน่นของไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้นตามไปด้วย และมีความพร่ามัว และต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องมีการขยายตัว โดยมีอาการ "คล้ายหวีไม้"

16. ภาวะอะโซเทเมียจากเอนเทอโรเจนิก

หลังจากที่มีเลือดออกมากในทางเดินอาหารส่วนบน ผลิตภัณฑ์จากการย่อยโปรตีนในเลือดจะถูกดูดซึมในลำไส้ และความเข้มข้นของไนโตรเจนยูเรียในเลือดอาจเพิ่มขึ้นชั่วคราว ซึ่งเรียกว่า ภาวะอะโซเทเมียจากเอนเทอโรเจนิก

17.กลุ่มอาการมัลลอรี-ไวส์

อาการทางคลินิกหลักของกลุ่มอาการนี้คือความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันเนื่องจากอาการคลื่นไส้ อาเจียน และสาเหตุอื่นๆ อย่างรุนแรง ซึ่งทำให้เกิดการฉีกขาดตามยาวของเยื่อเมือกและใต้เยื่อเมือกของหัวใจส่วนปลายและหลอดอาหาร ทำให้เกิดเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน อาการหลักคือ อาเจียนเป็นเลือดเฉียบพลันอย่างกะทันหัน ซึ่งตามมาด้วยการอาเจียนหรืออาเจียนซ้ำหลายครั้ง เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการเยื่อเมือกฉีกขาดของหลอดอาหารและหัวใจ

18. กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison (แกสตริโนมา, กลุ่มอาการ Zollinger-66Ellison)

เป็นเนื้องอกต่อมไร้ท่อประสาทในทางเดินอาหารตับอ่อนชนิดหนึ่ง มีลักษณะเป็นแผลหลายแผล ตำแหน่งผิดปกติ ไวต่อภาวะแทรกซ้อนของแผล และตอบสนองต่อยารักษาแผลทั่วไปได้ไม่ดี อาจมีอาการท้องเสีย กรดในกระเพาะหลั่งมากเกินไป และระดับแกสตรินในเลือดสูง

เนื้องอกแกสตริโนมามักมีขนาดเล็กและประมาณ 80% อยู่ภายในสามเหลี่ยม "เนื้องอกแกสตริโนมา" (คือจุดที่ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีส่วนรวมบรรจบกัน ส่วนที่ 2 และ 3 ของลำไส้เล็กส่วนต้น และคอและลำตัวของตับอ่อน) ภายในสามเหลี่ยมที่เกิดจากจุดที่เนื้องอกนี้ เนื้องอกแกสตริโนมามากกว่า 50% จะเป็นมะเร็ง และผู้ป่วยบางรายได้แพร่กระจายไปแล้วเมื่อตรวจพบ

19. โรคดัมพ์ปิ้ง

หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบย่อยทั้งหมด เนื่องจากสูญเสียการควบคุมการทำงานของไพโลรัส เนื้อหาในกระเพาะอาหารจึงถูกขับออกเร็วเกินไป ส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกหลายอย่างที่เรียกว่ากลุ่มอาการดัมพ์ปิ้ง ซึ่งพบได้บ่อยในโรคต่อท่อทางเดินอาหารส่วนปลาย (PII anastomosis) อาการดังกล่าวจะแบ่งตามช่วงเวลาที่ปรากฏหลังรับประทานอาหารได้เป็น 2 ประเภท คือ อาการเร็วและอาการช้า

●อาการดัมพ์ปิ้งก่อนกำหนด: อาการของภาวะเลือดต่ำชั่วคราว เช่น ใจสั่น เหงื่อออกตัวเย็น อ่อนล้า และผิวซีด จะปรากฏขึ้นครึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร โดยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และท้องเสียร่วมด้วย

●Late dumping syndrome: เกิดขึ้น 2 ถึง 4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร อาการหลักคือ เวียนศีรษะ ผิวซีด เหงื่อออกตัวเย็น อ่อนล้า และชีพจรเต้นเร็ว กลไกคือ หลังจากอาหารเข้าไปในลำไส้แล้ว ลำไส้จะกระตุ้นให้มีการหลั่งอินซูลินจำนวนมาก ซึ่งนำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแบบตอบสนอง เรียกอีกอย่างว่ากลุ่มอาการภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

20. กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ

เป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่ร่างกายขาดสารอาหารเนื่องจากลำไส้เล็กทำงานผิดปกติในการย่อยและดูดซึมสารอาหาร ทำให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมสารอาหารได้ตามปกติและขับสารอาหารออกมาทางอุจจาระ อาการทางคลินิกมักแสดงออกมาในรูปแบบของอาการท้องเสีย ผอม อ้วน ถ่ายเป็นมัน และมีอาการดูดซึมไขมันอื่นๆ จึงเรียกอีกอย่างว่าภาวะไขมันเกาะตับ

21.โรค PJ (pigmented polyposis syndrome, PJS)

เป็นกลุ่มอาการเนื้องอกถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่หายาก มีลักษณะเฉพาะคือมีการสร้างเม็ดสีของผิวหนังและเยื่อเมือก มีติ่งเนื้อจำนวนมากในระบบทางเดินอาหาร และไวต่อเนื้องอก

PJS เกิดขึ้นตั้งแต่วัยเด็ก เมื่อผู้ป่วยอายุมากขึ้น โพลิปในทางเดินอาหารจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เช่น ภาวะลำไส้กลืนกัน ลำไส้อุดตัน เลือดออกในทางเดินอาหาร มะเร็ง ภาวะทุพโภชนาการ และพัฒนาการล่าช้าในเด็ก

22. กลุ่มอาการช่องท้อง

ความดันภายในช่องท้องของคนปกติจะใกล้เคียงกับความดันบรรยากาศ 5 ถึง 7 มิลลิเมตรปรอท

ความดันภายในช่องท้อง ≥12 mmHg ถือเป็นภาวะความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง และความดันภายในช่องท้อง ≥20 mmHg ร่วมกับภาวะอวัยวะล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงภายในช่องท้อง ถือเป็นกลุ่มอาการของช่องหน้าท้อง (ACS)

อาการทางคลินิก: ผู้ป่วยมีอาการแน่นหน้าอก หายใจสั้น หายใจลำบาก และหัวใจเต้นเร็ว ท้องอืดและความตึงเครียดสูงอาจมาพร้อมกับอาการปวดท้อง เสียงลำไส้อ่อนลงหรือหายไป เป็นต้น ภาวะคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง (PaCO2>50 mmHg) และปัสสาวะน้อย (ปริมาณปัสสาวะต่อชั่วโมง <0.5 mL/kg) อาจเกิดขึ้นในระยะเริ่มต้นของ ACS ภาวะไม่มีปัสสาวะ ภาวะเลือดจาง ระบบหายใจล้มเหลว และกลุ่มอาการหัวใจเต้นต่ำอาจเกิดขึ้นในระยะหลัง

23. กลุ่มอาการหลอดเลือดแดงส่วนบนของลำไส้เล็ก

อาการที่เรียกว่าภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นคั่งค้างชนิดไม่ร้ายแรงและภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นคั่งค้าง เป็นอาการหลายอย่างที่เกิดจากตำแหน่งที่ผิดปกติของหลอดเลือดแดงส่วนบนที่อยู่ด้านบนของลำไส้เล็กส่วนต้นไปกดทับส่วนแนวนอนของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้ลำไส้เล็กส่วนต้นอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีอาการอ่อนแรง โดยมักจะมีอาการสะอึก คลื่นไส้ และอาเจียน อาการเด่นของโรคนี้คืออาการที่สัมพันธ์กับตำแหน่งของร่างกาย เมื่ออยู่ในท่านอนหงาย อาการกดทับจะรุนแรงขึ้น ในขณะที่เมื่ออยู่ในท่านอนคว่ำ ท่าคุกเข่า หรือท่าตะแคงซ้าย อาการต่างๆ ก็จะบรรเทาลง

24. โรคลูปบอด

กลุ่มอาการท้องเสีย โลหิตจาง การดูดซึมอาหารผิดปกติ และน้ำหนักลด ซึ่งเกิดจากการคั่งค้างของเนื้อหาในลำไส้เล็กและแบคทีเรียเจริญเติบโตมากเกินไปในช่องลำไส้ โดยส่วนใหญ่มักพบเห็นการเกิดถุงปิดตาหรือถุงปิดตา (หรือถุงปิดตาลำไส้) หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารและการต่อลำไส้ และเกิดจากภาวะคั่งค้าง

25. โรคลำไส้สั้น

ซึ่งหมายความว่า หลังจากการผ่าตัดตัดลำไส้เล็กออกอย่างกว้างขวางหรือการตัดออกเนื่องจากสาเหตุต่างๆ พื้นที่การดูดซึมที่มีประสิทธิภาพของลำไส้จะลดลงอย่างมาก และลำไส้ที่ทำงานได้ตามปกติที่เหลือไม่สามารถรักษาคุณค่าทางโภชนาการของผู้ป่วยหรือความต้องการการเจริญเติบโตของเด็กได้ และมีอาการเช่น ท้องเสีย ความผิดปกติของกรด-เบส/น้ำ/อิเล็กโทรไลต์ และกลุ่มอาการที่มีอาการโดดเด่นจากความผิดปกติของการดูดซึมและการเผาผลาญสารอาหารต่างๆ

26. โรคตับไต

อาการทางคลินิกหลักๆ ได้แก่ ภาวะปัสสาวะน้อย ภาวะไม่มีปัสสาวะ และภาวะเลือดไม่ไหลเวียน

ไตของผู้ป่วยไม่มีรอยโรคที่สำคัญ เนื่องจากความดันเลือดพอร์ทัลสูงอย่างรุนแรงและการไหลเวียนเลือดในช่องท้องมากเกินไป ทำให้การไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายลดลงอย่างมีนัยสำคัญ และสารที่ขยายหลอดเลือดหลายชนิด เช่น พรอสตาแกลนดิน ไนตริกออกไซด์ กลูคากอน เปปไทด์นาตริยูเรติกของหัวใจ เอนโดทอกซิน และเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีนแคลเซียม ไม่สามารถทำให้ตับไม่ทำงานได้ ทำให้หลอดเลือดทั่วร่างกายขยายตัว ของเหลวในช่องท้องจำนวนมากอาจทำให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งอาจทำให้การไหลเวียนของเลือดในไตลดลง โดยเฉพาะการไหลเวียนของเลือดในเปลือกไตที่ลดลง ส่งผลให้ไตวาย

ผู้ป่วยร้อยละ 80 ที่อาการลุกลามอย่างรวดเร็วจะเสียชีวิตภายในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ โดยอาการที่ลุกลามช้ามักพบได้บ่อยในทางคลินิก โดยมักมีอาการน้ำในช่องท้องที่ดื้อยาและไตวายเรื้อรัง

27. โรคตับและปอด

จากภาวะตับแข็ง เมื่อแยกโรคหลอดเลือดหัวใจและปอดหลักออกแล้ว จะมีอาการหายใจลำบากและมีอาการขาดออกซิเจน เช่น ตัวเขียวและนิ้วมือ (นิ้วเท้า) ซึ่งเกี่ยวข้องกับภาวะหลอดเลือดในปอดขยายและการทำงานของออกซิเจนในเลือดแดงผิดปกติ และการพยากรณ์โรคก็ไม่ดี

28.โรคมิริซซี

คอถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีอุดตันหรือร่วมกับการอักเสบของถุงน้ำดี ความดัน

เกิดขึ้นโดยการบังคับหรือส่งผลต่อท่อน้ำดีส่วนรวม ทำให้เนื้อเยื่อโดยรอบขยายตัว เกิดการอักเสบ หรือการตีบของท่อน้ำดีส่วนรวม และมีอาการทางคลินิกเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ เช่น โรคดีซ่านอุดตัน อาการปวดเกร็งท่อน้ำดี หรือท่อน้ำดีอักเสบ

พื้นฐานทางกายวิภาคของการก่อตัวของโรคนี้คือท่อซีสต์และท่อตับร่วมยาวเกินไป หรือตำแหน่งบรรจบกันของท่อซีสต์และท่อตับร่วมอยู่ต่ำเกินไป

29.โรคบัดด์-เชียรี

โรค Budd-Chiari หรือที่เรียกอีกอย่างว่าโรค Budd-Chiari หมายถึงกลุ่มของโรคความดันเลือดพอร์ทัลสูง หรือความดันเลือดพอร์ทัลและหลอดเลือดดำ cava สูง ซึ่งเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดดำตับหรือหลอดเลือดดำ cava inferior เหนือช่องเปิด

30.โรคแคโรลี

ภาวะซีสต์ขยายท่อน้ำดีในตับตั้งแต่กำเนิด กลไกยังไม่ชัดเจน อาจคล้ายกับซีสต์ในท่อน้ำดี อุบัติการณ์ของมะเร็งท่อน้ำดีมีมากกว่าประชากรทั่วไป อาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรกคือตับโตและปวดท้อง ส่วนใหญ่คล้ายกับอาการปวดเกร็งท่อน้ำดี ร่วมกับโรคท่อน้ำดีจากแบคทีเรีย อาจมีไข้และดีซ่านเป็นระยะๆ เกิดขึ้นระหว่างการอักเสบ และระดับของดีซ่านโดยทั่วไปมักจะไม่รุนแรง

31. กลุ่มอาการทางทวารหนัก

เป็นความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระซึ่งมีสาเหตุมาจากการอุดตันของทางออกของพื้นเชิงกรานอันเนื่องมาจากการกระตุกหรือการโตของกล้ามเนื้อหัวหน่าว

32. โรคกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

หมายถึงกลุ่มอาการที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อในโครงสร้างของพื้นเชิงกราน ได้แก่ ทวารหนัก กล้ามเนื้อยกตัวของทวารหนัก และหูรูดทวารหนักภายนอก อาการทางคลินิกหลักๆ ได้แก่ ถ่ายอุจจาระลำบากหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รวมถึงรู้สึกกดทับและปวดที่พื้นเชิงกราน อาการผิดปกติเหล่านี้บางครั้งอาจรวมถึงถ่ายอุจจาระลำบาก และบางครั้งอาจกลั้นอุจจาระไม่อยู่ ในรายที่มีอาการรุนแรง อาจมีอาการปวดมาก

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมตัดชิ้นเนื้อ, ฮีโมคลิป, โพลิปสแนร์,เข็มฉีดยา, สายสวนฉีดพ่น, แปรงไซโตโลยี, ลวดนำทาง,ตะกร้าเก็บหิน, สายระบายน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์,อีเอสดี, อีอาร์ซีพีผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและชื่นชมจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!