โรคแผลในกระเพาะอาหารอาจกลายเป็นมะเร็งได้ และคุณต้องระวังเมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น!

แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่หมายถึงแผลเรื้อรังที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ชื่อของแผลนี้เกิดจากการย่อยสลายกรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 99% ของแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงและพบได้บ่อยทั่วโลก จากสถิติพบว่าแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักเกิดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว และอายุที่เริ่มเป็นแผลในกระเพาะอาหารโดยเฉลี่ยจะช้ากว่าแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นประมาณ 10 ปี อุบัติการณ์ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นสูงกว่าแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 3 เท่า โดยทั่วไปเชื่อกันว่าแผลในกระเพาะอาหารบางชนิดจะกลายเป็นมะเร็ง ในขณะที่แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักจะไม่กลายเป็นมะเร็ง

รูปที่ 1-1 ภาพส่องกล้องกระเพาะอาหารของมะเร็งระยะเริ่มต้น รูปที่ 1-2 ภาพส่องกล้องกระเพาะอาหารของมะเร็งระยะลุกลาม

1. โรคแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่สามารถรักษาหายได้

ในผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้ ประมาณ 10%-15% ไม่มีอาการใดๆ ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการทางคลินิกทั่วไป คือ ปวดท้องแบบเรื้อรังเป็นจังหวะหรือเป็นช่วงๆ ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว และฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักมีอาการปวดแบบเป็นจังหวะขณะอดอาหาร ขณะที่แผลในกระเพาะอาหารมักมีอาการปวดหลังอาหาร ผู้ป่วยบางรายมักไม่มีอาการทางคลินิกทั่วไป และอาการเริ่มแรกคือเลือดออกและลำไส้ทะลุเฉียบพลัน

การตรวจหลอดเลือดทางเดินอาหารส่วนบนหรือการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร มักจะสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ และการรักษาทางการแพทย์ร่วมกับยาที่ยับยั้งกรด ยาที่ปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร และยาปฏิชีวนะ สามารถทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายได้

2.แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำถือเป็นรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง

โรคแผลในกระเพาะอาหารมีอัตราการเกิดมะเร็งในระดับหนึ่งส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ชายวัยกลางคนขึ้นไปแผลเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ในระยะยาว อันที่จริง ควรมีการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาสำหรับแผลในกระเพาะอาหารทุกชนิดในทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งแผลที่กล่าวถึงข้างต้น การรักษาแผลในกระเพาะอาหารสามารถทำได้หลังจากมะเร็งหายแล้วเท่านั้น เพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดและการลุกลามของโรค นอกจากนี้ หลังจากการรักษาแผลในกระเพาะอาหารแล้ว ควรตรวจซ้ำเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการสมานแผลและปรับวิธีการรักษา

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักไม่กลายเป็นมะเร็งแต่ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญหลายคนถือว่าโรคแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำเป็นรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง

จากรายงานของวรรณกรรมจีน พบว่าแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 5% สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ และจำนวนนี้กำลังเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ในปัจจุบัน สถิติระบุว่ามะเร็งกระเพาะอาหารสูงถึง 29.4% เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร

การศึกษาพบว่าผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารคิดเป็นประมาณ 5%-10% ของอุบัติการณ์การเกิดแผลในกระเพาะอาหารทั้งหมด โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มักมีประวัติการเป็นแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังมาเป็นเวลานาน การทำลายเซลล์เยื่อบุผิวบริเวณขอบแผลซ้ำๆ การซ่อมแซมและฟื้นฟูเยื่อบุผิว เมตาพลาเซีย และภาวะเจริญเกินผิดปกติของเนื้อเยื่อ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในระยะยาว

มะเร็งมักเกิดขึ้นที่เยื่อบุรอบแผล เยื่อบุของส่วนเหล่านี้จะสึกกร่อนเมื่อแผลยังดำเนินอยู่ และอาจกลายเป็นมะเร็งได้หลังจากการทำลายและฟื้นฟูซ้ำๆ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ด้วยความก้าวหน้าของวิธีการวินิจฉัยและการตรวจวินิจฉัย พบว่ามะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นที่จำกัดอยู่ในเยื่อบุสามารถถูกกัดกร่อนและกลายเป็นแผลได้ และพื้นผิวของเนื้อเยื่ออาจถูกเปลี่ยนแปลงโดยแผลในกระเพาะอาหารระยะที่สอง แผลมะเร็งเหล่านี้สามารถซ่อมแซมได้เช่นเดียวกับแผลชนิดไม่ร้ายแรง และสามารถซ่อมแซมซ้ำได้ และโรคสามารถลุกลามได้นานหลายเดือนหรือนานกว่านั้น ดังนั้นควรให้ความสำคัญกับแผลในกระเพาะอาหารเป็นอย่างยิ่ง

3. อาการที่บ่งบอกว่าแผลในกระเพาะอาหารเปลี่ยนเป็นมะเร็งมีอะไรบ้าง?

1. การเปลี่ยนแปลงลักษณะและความสม่ำเสมอของความเจ็บปวด:

อาการปวดจากแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มักแสดงอาการเป็นอาการปวดตื้อๆ บริเวณช่องท้องส่วนบน ซึ่งมีอาการแสบร้อนหรือปวดตื้อๆ และอาการปวดมักเริ่มเมื่อรับประทานอาหาร หากอาการปวดไม่ทุเลาลง มีอาการกำเริบเป็นพักๆ หรือปวดตื้อๆ เรื้อรัง หรือลักษณะของอาการปวดเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อเทียบกับในอดีต ควรเฝ้าระวังสัญญาณของโรคมะเร็ง

2. ไม่ได้ผลกับยารักษาแผลในกระเพาะอาหาร:

แม้ว่าโรคแผลในกระเพาะอาหารมักจะกลับมาเป็นซ้ำได้ แต่โดยทั่วไปอาการจะบรรเทาลงหลังจากรับประทานยารักษาแผล

3. ผู้ป่วยที่ต้องการลดน้ำหนักแบบก้าวหน้า:

ในระยะสั้นๆ จะมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และน้ำหนักลดอย่างต่อเนื่อง โอกาสเป็นมะเร็งมีสูงมาก

4. ภาวะโลหิตจางและเมเลนาปรากฏ:

อาการอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระเหนียวๆ บ่อยครั้งของผู้ป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ ผลการทดสอบเลือดในอุจจาระที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่อง และภาวะโลหิตจางรุนแรง บ่งชี้ว่าแผลในกระเพาะอาหารอาจกลายเป็นมะเร็งได้

5. มีก้อนเนื้อขึ้นในช่องท้อง:

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารจะไม่เกิดก้อนเนื้อในช่องท้อง แต่หากเกิดมะเร็ง แผลจะขยายใหญ่ขึ้นและแข็งขึ้น และผู้ป่วยในระยะลุกลามจะคลำพบก้อนเนื้อที่ช่องท้องด้านซ้ายบนได้ ก้อนเนื้อมักแข็ง เป็นก้อนกลม และไม่เรียบ

6.ผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหารมาก่อนและมีอาการซ้ำๆ เป็นระยะๆ เช่น สะอึก เรอ ปวดท้อง และน้ำหนักลดร่วมด้วย

7. เลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวก:

หากตรวจพบซ้ำเป็นบวก ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจอย่างละเอียด

8. อื่นๆ:

หลังจากผ่าตัดกระเพาะอาหารเกิน 5 ปี จะเริ่มมีอาการอาหารไม่ย่อย น้ำหนักลด โลหิตจาง มีเลือดออกในกระเพาะอาหาร และมีอาการท้องอืดส่วนบนโดยไม่ทราบสาเหตุ เรอ ไม่สบายตัว อ่อนเพลีย น้ำหนักลด เป็นต้น

4.สาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

สาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหารยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ได้รับการชี้แจงแล้วว่าการติดเชื้อ Helicobacter pylori การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาต้านการแข็งตัวของเลือด รวมถึงการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป ปัจจัยทางพันธุกรรม ความผันผวนทางจิตใจและอารมณ์ และการรับประทานอาหารที่ไม่สม่ำเสมอ การมีเพศสัมพันธ์ การกินอาหารว่าง การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สภาพแวดล้อมทางภูมิศาสตร์และภูมิอากาศ โรคเรื้อรังเช่นโรคถุงลมโป่งพองและไวรัสตับอักเสบบีก็มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารเช่นกัน

1. การติดเชื้อ Helicobacter pylori (HP):

มาร์แชลและวอร์เรนได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ประจำปี พ.ศ. 2548 จากความสำเร็จในการเพาะเลี้ยงเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรในปี พ.ศ. 2526 และชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อนี้มีบทบาทในการเกิดโรคแผลในกระเพาะอาหาร งานวิจัยจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่าการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรเป็นสาเหตุหลักของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

2. ปัจจัยด้านยาและการรับประทานอาหาร:

การใช้ยาเป็นเวลานาน เช่น แอสไพรินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคนี้ นอกจากนี้ การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน การดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน และการดื่มชาและกาแฟเข้มข้นก็ดูเหมือนจะมีความเกี่ยวข้องกัน

(1) การเตรียมแอสไพรินแบบต่างๆ: การใช้แอสไพรินในปริมาณสูงหรือเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายท้อง ในกรณีที่รุนแรง อาจพบอาการอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ฯลฯ ได้จากการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร การสึกกร่อน และการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

(2) ยาทดแทนฮอร์โมน:

ยาเช่นอินโดเมทาซินและฟีนิลบูทาโซนเป็นยาทดแทนฮอร์โมนซึ่งมีผลทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรงและอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันได้

(3) ยาแก้ปวดลดไข้:

เช่น เอ.พีซี พาราเซตามอล ยาแก้ปวด และยาแก้หวัด เช่น กันเหม่าทง

3. กรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน:

การเกิดแผลในกระเพาะอาหารขั้นสุดท้ายเกิดจากการย่อยกรดในกระเพาะอาหาร/เปปซิน ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร แผลที่เรียกว่า “แผลไร้กรด”

4. ปัจจัยด้านจิตใจที่ก่อให้เกิดความเครียด:

ความเครียดเฉียบพลันอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ ผู้ที่มีความเครียดเรื้อรัง วิตกกังวล หรืออารมณ์แปรปรวน มีแนวโน้มที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะ

5. ปัจจัยทางพันธุกรรม:

ในกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หายากบางกลุ่ม เช่น อะดีโนมาต่อมไร้ท่อชนิดที่ 1 เนื้องอกเต้านมแบบระบบ ฯลฯ แผลในกระเพาะอาหารจะเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิก

6. การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารผิดปกติ:

ผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหารบางรายมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร เช่น การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้นอันเกิดจากการระบายกระเพาะอาหารล่าช้า และการไหลย้อนของกรดในลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารอันเนื่องมาจากความเสียหายของน้ำดี น้ำย่อยจากตับอ่อน และไลโซเลซิตินที่ทำลายเยื่อบุผิว

7. ปัจจัยอื่นๆ:

เช่น การติดเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 เฉพาะที่ อาจมีความเกี่ยวข้อง การติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตหรือผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วย

สรุปได้ว่าสามารถป้องกันแผลในกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการปรับปรุงวิถีชีวิต การใช้ยาอย่างสมเหตุสมผล การกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori และการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นรายการตรวจร่างกายตามปกติ

เมื่อเกิดแผลในกระเพาะอาหาร จำเป็นต้องควบคุมการรักษาอย่างจริงจังและตรวจดูการส่องกล้องกระเพาะอาหารเป็นประจำ (แม้ว่าแผลจะหายแล้วก็ตาม) เพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

โดยทั่วไปแล้ว ความสำคัญของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร (Gastroscopy) สามารถใช้เพื่อประเมินระดับการอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้อ และรอยโรคอื่นๆ ของผู้ป่วยได้ การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารยังเป็นวิธีการตรวจโดยตรงที่ขาดไม่ได้ และบางประเทศได้นำการตรวจด้วยกล้องตรวจกระเพาะอาหารมาใช้ สำหรับการตรวจสุขภาพ จำเป็นต้องตรวจปีละสองครั้ง เนื่องจากอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นในบางประเทศค่อนข้างสูง ดังนั้น หากตรวจพบได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผลการรักษาจึงชัดเจนยิ่งขึ้น

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมคีบชิ้นเนื้อ, ฮีโมคลิป, กับดักโพลิป, เข็มฉีดยาสเกลอโรเทอราพี, สายสวนฉีดพ่น, แปรงเซลล์วิทยา, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บหิน, สายระบายน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์, อีเอสดี,อีอาร์ซีพีผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องอย่างกว้างขวางจากลูกค้า!