โรคแผลในกระเพาะอาหารอาจกลายเป็นมะเร็งได้ และคุณจะต้องระมัดระวังเมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น!

โรคแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่หมายถึงแผลเรื้อรังที่เกิดขึ้นในกระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น โรคนี้ได้รับชื่อนี้เพราะการเกิดแผลเกี่ยวข้องกับการย่อยกรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 99% ของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

โรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงและพบได้ทั่วโลก ตามสถิติ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักเกิดในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว และอายุที่เริ่มมีแผลในกระเพาะอาหารจะช้ากว่าแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉลี่ยประมาณ 10 ปี อุบัติการณ์ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นสูงกว่าแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 3 เท่า โดยทั่วไปเชื่อกันว่าแผลในกระเพาะอาหารบางชนิดอาจกลายเป็นมะเร็ง ในขณะที่แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักไม่กลายเป็นมะเร็ง

รูปที่ 1-1 ภาพส่องกล้องกระเพาะอาหารของมะเร็งหิมะระยะเริ่มต้น รูปที่ 1-2 ภาพส่องกล้องกระเพาะอาหารของมะเร็งระยะลุกลาม

1. โรคแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่สามารถรักษาหายได้

ในผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหาร ส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ประมาณ 10-15% ของผู้ป่วยไม่มีอาการใดๆ ขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการทางคลินิกทั่วไป ได้แก่ อาการปวดท้องแบบเรื้อรังเป็นจังหวะหรือเป็นระยะๆ ในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว และในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักมีอาการเจ็บปวดแบบมีจังหวะขณะอดอาหาร ในขณะที่แผลในกระเพาะอาหารมักมีอาการเจ็บปวดหลังรับประทานอาหาร ผู้ป่วยบางรายมักไม่มีอาการทางคลินิกทั่วไป และอาการเริ่มแรกคือเลือดออกและมีรูทะลุเฉียบพลัน

การตรวจหลอดเลือดทางเดินอาหารส่วนบนหรือการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร มักจะช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้ และการรักษาทางการแพทย์ร่วมกับยาที่ระงับกรด ยาปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร และยาปฏิชีวนะสามารถทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายได้

2.แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำถือเป็นแผลก่อนเป็นมะเร็ง

โรคแผลในกระเพาะอาหารมีอัตราการเกิดมะเร็งในระดับหนึ่งมักเกิดในผู้ชายวัยกลางคนขึ้นไป, แผลเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ในระยะยาว ในทางปฏิบัติ ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาสำหรับแผลในกระเพาะอาหารทั้งหมด โดยเฉพาะแผลที่กล่าวข้างต้น การรักษาแผลในกระเพาะอาหารสามารถทำได้หลังจากมะเร็งหายแล้วเท่านั้น เพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดและการชะลอการเกิดโรค นอกจากนี้ หลังจากการรักษาแผลในกระเพาะอาหารแล้ว ควรทำการตรวจซ้ำเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงในการรักษาแผลและปรับมาตรการการรักษา

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักไม่กลายเป็นมะเร็งแต่ปัจจุบันผู้เชี่ยวชาญหลายคนถือว่าอาการแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง

ตามรายงานของวรรณกรรมจีน พบว่าแผลในกระเพาะอาหารประมาณ 5% สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ และตัวเลขนี้กำลังเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามสถิติ มะเร็งกระเพาะอาหารสูงถึง 29.4% เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร

การศึกษาวิจัยพบว่าผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารคิดเป็นประมาณ 5%-10% ของอุบัติการณ์การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่มักมีประวัติการเกิดแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังมาเป็นเวลานาน การทำลายเซลล์เยื่อบุผิวบริเวณขอบแผลซ้ำแล้วซ้ำเล่า การซ่อมแซมและสร้างเนื้อเยื่อบุผิว การสร้างเมตาพลาเซีย และการเพิ่มจำนวนเซลล์ผิดปกติของเนื้อเยื่อ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในระยะยาว

มะเร็งมักเกิดขึ้นในเยื่อบุรอบ ๆ แผล เยื่อบุของส่วนเหล่านี้จะสึกกร่อนเมื่อแผลดำเนินไป และอาจกลายเป็นมะเร็งได้หลังจากการทำลายและการสร้างใหม่ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความก้าวหน้าของวิธีการวินิจฉัยและการตรวจพบว่ามะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นที่จำกัดอยู่ในเยื่อบุสามารถสึกกร่อนและเป็นแผลได้ และพื้นผิวเนื้อเยื่อสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดขึ้นซ้ำ แผลมะเร็งเหล่านี้สามารถซ่อมแซมได้เช่นเดียวกับแผลที่ไม่ร้ายแรง และสามารถซ่อมแซมซ้ำได้ และโรคสามารถดำเนินไปได้หลายเดือนหรืออาจจะนานกว่านั้น ดังนั้นควรให้ความสนใจกับแผลในกระเพาะอาหารเป็นอย่างมาก

3. อาการที่บ่งบอกว่าแผลในกระเพาะอาหารเปลี่ยนเป็นมะเร็งมีอะไรบ้าง?

1. การเปลี่ยนแปลงธรรมชาติและความสม่ำเสมอของความเจ็บปวด:

อาการปวดจากแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะแสดงออกมาเป็นอาการปวดแปลบๆ บริเวณช่องท้องส่วนบน ซึ่งจะมีอาการแสบร้อนหรือปวดแปลบๆ โดยอาการปวดจะเริ่มขึ้นเมื่อรับประทานอาหาร หากอาการปวดไม่เป็นไปตามที่กล่าวข้างต้น มีอาการกำเริบเป็นระยะๆ หรือปวดแปลบๆ อย่างต่อเนื่อง หรือลักษณะของอาการปวดเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อเทียบกับในอดีต ก็ควรเฝ้าระวังสัญญาณบ่งชี้ของโรคมะเร็ง

2. ไม่ได้ผลกับยาแก้แผลในกระเพาะ:

แม้ว่าโรคแผลในกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้ แต่โดยทั่วไปอาการจะบรรเทาลงหลังจากรับประทานยารักษาแผลในกระเพาะอาหาร

3. ผู้ป่วยที่น้ำหนักลดแบบค่อยเป็นค่อยไป:

ในระยะสั้นๆ จะมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และน้ำหนักลดอย่างต่อเนื่อง น้ำหนักลด โอกาสเป็นมะเร็งมีสูงมาก

4. ภาวะโลหิตจางและเมเลนาปรากฏ:

อาการอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระเป็นโคลนบ่อยของผู้ป่วยเมื่อเร็วๆ นี้ ผลการทดสอบเลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง และภาวะโลหิตจางรุนแรง บ่งชี้ว่าแผลในกระเพาะอาหารอาจกลายเป็นมะเร็ง

5. มีก้อนเนื้อขึ้นในช่องท้อง:

โดยทั่วไปผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารจะไม่เกิดก้อนเนื้อในช่องท้อง แต่ถ้าเกิดมะเร็ง แผลจะขยายใหญ่ขึ้นและแข็งขึ้น และผู้ป่วยในระยะลุกลามอาจสัมผัสก้อนเนื้อที่ช่องท้องด้านซ้ายบนได้ ก้อนเนื้อมักจะแข็ง เป็นปุ่ม และไม่เรียบ

6.ผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปี มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะมาก่อนและมีอาการซ้ำๆ เป็นระยะๆ เช่น สะอึก เรอ ปวดท้อง และน้ำหนักลดร่วมด้วย

7. เลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวก:

หากตรวจพบซ้ำเป็นบวก ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจโดยละเอียด

8. อื่นๆ:

หลังผ่าตัดกระเพาะเกิน 5 ปี มีอาการอาหารไม่ย่อย น้ำหนักลด โลหิตจาง มีเลือดออกในกระเพาะ และมีอาการท้องอืดส่วนบนโดยไม่ทราบสาเหตุ เรอ ไม่สบายตัว อ่อนเพลีย น้ำหนักลด เป็นต้น

4.สาเหตุของโรคแผลในกระเพาะอาหาร

สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารยังไม่ชัดเจนนัก แต่ได้มีการชี้แจงแล้วว่า การติดเชื้อ Helicobacter pylori การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาต้านการแข็งตัวของเลือด รวมถึงการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป ปัจจัยทางพันธุกรรม ความไม่สมดุลทางจิตใจและอารมณ์ และการรับประทานอาหารที่ไม่สม่ำเสมอ การมีเพศสัมพันธ์ การกินขนม การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สภาพแวดล้อมทางภูมิศาสตร์และภูมิอากาศ โรคเรื้อรัง เช่น โรคถุงลมโป่งพองและไวรัสตับอักเสบบี ก็มีความเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของแผลในกระเพาะอาหารเช่นกัน

1. การติดเชื้อ Helicobacter pylori (HP):

มาร์แชลล์และวาร์เรนได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ประจำปี 2548 จากความสำเร็จในการเพาะเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรในปี 2526 และเสนอแนะว่าการติดเชื้อดังกล่าวมีส่วนทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่าการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไรเป็นสาเหตุหลักของแผลในกระเพาะอาหาร

2. ปัจจัยด้านยาและการรับประทานอาหาร:

การใช้ยา เช่น แอสไพรินและคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคนี้ได้ นอกจากนี้ การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน และการดื่มชาหรือกาแฟเข้มข้นก็ดูเหมือนจะมีความเกี่ยวข้องกัน

(1) การเตรียมแอสไพรินต่างๆ: การใช้แอสไพรินเป็นเวลานานหรือในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายตัว ในรายที่มีอาการรุนแรง อาจพบอาการอาเจียนเป็นเลือด ถ่ายเป็นเลือด ฯลฯ ได้จากการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร การสึกกร่อน และการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

(2) ยาฮอร์โมนทดแทน:

ยาเช่นอินโดเมทาซินและฟีนิลบูทาโซนเป็นยาทดแทนฮอร์โมนซึ่งมีผลทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารโดยตรงและอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันได้

(3) ยาแก้ปวดลดไข้:

เช่น เอ.พีซี พาราเซตามอล ยาแก้ปวด และยาแก้หวัด เช่น กันเหม่าทง

3. กรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน:

การเกิดแผลในกระเพาะอาหารขั้นสุดท้ายเกิดจากการย่อยกรดในกระเพาะอาหารหรือเปปซิน ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร เรียกกันว่า “แผลไร้กรด”

4. ปัจจัยทางจิตใจที่ก่อให้เกิดความเครียด:

ความเครียดเฉียบพลันสามารถทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ คนที่มีความเครียดเรื้อรัง วิตกกังวล หรืออารมณ์แปรปรวน มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะ

5. ปัจจัยด้านพันธุกรรม :

ในกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หายากบางกลุ่ม เช่น เนื้องอกต่อมไร้ท่อชนิดที่ 1 เนื้องอกเต้านมแบบระบบ ฯลฯ แผลในกระเพาะอาหารจะเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิก

6. การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารผิดปกติ:

ผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารบางรายมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร เช่น การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้นซึ่งเกิดจากการระบายกรดในกระเพาะอาหารล่าช้า และการไหลย้อนของกรดในกระเพาะอาหารส่วนต้นซึ่งเกิดจากน้ำดี น้ำย่อยตับอ่อน และไลโซเลซิตินที่ทำลายเยื่อบุผิว

7. ปัจจัยอื่นๆ:

เช่น การติดเชื้อไวรัสเริมชนิด I ในบริเวณนั้นอาจเกี่ยวข้อง การติดเชื้อไซโตเมกะโลไวรัสอาจเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตหรือผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องด้วย

สรุปได้ว่าสามารถป้องกันแผลในกระเพาะได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการปรับปรุงวิถีการดำเนินชีวิต รับประทานยาอย่างสมเหตุสมผล กำจัดเชื้อ Helicobacter pylori และส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นรายการตรวจร่างกายตามปกติ

เมื่อเกิดแผลในกระเพาะแล้ว จำเป็นต้องควบคุมการรักษาอย่างจริงจังและตรวจดูการส่องกล้องกระเพาะอาหารอย่างสม่ำเสมอ (แม้ว่าแผลจะหายแล้วก็ตาม) เพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

“โดยทั่วไปแล้ว การส่องกล้องกระเพาะอาหารจะช่วยให้เข้าใจได้ว่าหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นของผู้ป่วยมีการอักเสบ แผลในกระเพาะ ติ่งเนื้อ และรอยโรคอื่นๆ ในระดับที่แตกต่างกันหรือไม่ การส่องกล้องกระเพาะอาหารยังถือเป็นวิธีการตรวจโดยตรงที่ขาดไม่ได้ และบางประเทศก็ได้นำการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารมาใช้แล้ว สำหรับการตรวจสุขภาพ จำเป็นต้องทำการตรวจปีละ 2 ครั้ง เนื่องจากในบางประเทศมีอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารระยะเริ่มต้นค่อนข้างสูง ดังนั้น หากตรวจพบได้เร็วและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ผลของการรักษาก็จะชัดเจนขึ้น”

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมตัดชิ้นเนื้อ, ฮีโมคลิป, โพลิปสแนร์, เข็มฉีดยา, สายสวนฉีดพ่น, แปรงไซโตโลยี, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บหิน, สายระบายน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์อีเอสดี,อีอาร์ซีพีผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISO สินค้าของเราส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและชื่นชมจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!