แผลในกระเพาะอาหารอาจเป็นมะเร็งได้ และคุณต้องระวังเมื่อสัญญาณเหล่านี้ปรากฏขึ้น!

แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่หมายถึงแผลเรื้อรังที่เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นที่ได้ชื่อเพราะการก่อตัวของแผลในกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการย่อยกรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 99% ของแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่ไม่ร้ายแรงและมีการแพร่กระจายไปทั่วโลกตามสถิติ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว และอายุที่เริ่มเป็นแผลในกระเพาะอาหารจะช้ากว่าอายุของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยเฉลี่ยประมาณ 10 ปีอุบัติการณ์ของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นประมาณ 3 เท่าของแผลในกระเพาะอาหาร-เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าแผลในกระเพาะอาหารบางชนิดจะกลายเป็นมะเร็ง ในขณะที่แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยทั่วไปไม่เป็นเช่นนั้น

รูปที่ 1-1 ภาพกระเพาะอาหารของมะเร็งระยะลุกลาม รูปที่ 1-2 ภาพกระเพาะอาหารของมะเร็งระยะลุกลาม

1. แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่รักษาได้

ในคนไข้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ประมาณ 10%-15% ไม่มีอาการ ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการทางคลินิกโดยทั่วไป ได้แก่ เรื้อรัง เป็นจังหวะ โดยเริ่มมีอาการเป็นระยะในฤดูใบไม้ร่วง ฤดูหนาว ฤดูหนาว และฤดูใบไม้ผลิ ปวดท้อง.

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักมีอาการปวดหลังอดอาหารเป็นจังหวะ ในขณะที่แผลในกระเพาะอาหารมักมีอาการปวดภายหลังตอนกลางวันผู้ป่วยบางรายมักไม่แสดงอาการทางคลินิกโดยทั่วไป และอาการแรกคือเลือดออกและทะลุเฉียบพลัน

การตรวจหลอดเลือดหรือส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนมักสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ และการรักษาทางการแพทย์ร่วมกับยาระงับกรด สารป้องกันเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร และยาปฏิชีวนะสามารถทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้

2. แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำถือเป็นรอยโรคที่เกิดจากมะเร็ง

แผลในกระเพาะอาหารมีอัตราการเกิดมะเร็งในระดับหนึ่งส่วนใหญ่จะเกิดในผู้ชายวัยกลางคนขึ้นไป,แผลที่เกิดซ้ำซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เป็นเวลานานที่จริงแล้ว การตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยาควรดำเนินการกับแผลในกระเพาะอาหารทั้งหมดในทางคลินิก โดยเฉพาะแผลที่กล่าวมาข้างต้นการรักษาด้วยยาต้านแผลสามารถทำได้หลังจากไม่รวมมะเร็งแล้วเท่านั้น เพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาดและความล่าช้าของโรคนอกจากนี้ หลังการรักษาแผลในกระเพาะอาหารแล้ว ควรตรวจซ้ำเพื่อสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการหายของแผลในกระเพาะอาหารและปรับมาตรการรักษา

แผลในลำไส้เล็กส่วนต้นมักไม่ค่อยกลายเป็นมะเร็งแต่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมองว่าแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดซ้ำนั้นเป็นรอยโรคที่เกิดจากมะเร็ง

ตามรายงานของวรรณคดีจีน ประมาณ 5% ของแผลในกระเพาะอาหารสามารถกลายเป็นมะเร็งได้ และจำนวนนี้กำลังเพิ่มขึ้นในปัจจุบันจากสถิติพบว่า มะเร็งกระเพาะอาหารมากถึง 29.4% มาจากแผลในกระเพาะอาหาร

การศึกษาพบว่าผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารมีสัดส่วนประมาณ 5%-10% ของอุบัติการณ์ของแผลในกระเพาะอาหารโดยทั่วไปผู้ป่วยมะเร็งแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะมีประวัติการเป็นแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังมายาวนานการทำลายเซลล์เยื่อบุผิวซ้ำแล้วซ้ำอีกที่ขอบของแผลและการซ่อมแซมและการสร้างใหม่ของเยื่อเมือก metaplasia และภาวะ hyperplasia ที่ผิดปกติจะเพิ่มความเป็นไปได้ของการเกิดมะเร็งเมื่อเวลาผ่านไป

มะเร็งมักเกิดที่เยื่อเมือกโดยรอบของแผลเยื่อเมือกของส่วนเหล่านี้จะกัดกร่อนเมื่อมีแผล และอาจกลายเป็นเนื้อร้ายได้หลังจากถูกทำลายและงอกใหม่ซ้ำแล้วซ้ำเล่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เนื่องจากความก้าวหน้าของวิธีการวินิจฉัยและการตรวจร่างกาย พบว่ามะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกที่ถูกจำกัดอยู่ที่เยื่อเมือกสามารถถูกกัดกร่อนและเป็นแผลได้ และพื้นผิวของเนื้อเยื่อสามารถเปลี่ยนแปลงได้ด้วยแผลในกระเพาะอาหารทุติยภูมิแผลที่เป็นมะเร็งเหล่านี้สามารถซ่อมแซมได้เหมือนแผลที่ไม่ร้ายแรงและสามารถซ่อมแซมซ้ำได้ และระยะของโรคสามารถขยายออกไปเป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้นได้ ดังนั้นควรให้ความสำคัญกับแผลในกระเพาะอาหารเป็นอย่างยิ่ง

3. อะไรคือสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของแผลในกระเพาะอาหารที่ร้ายแรง?

1. การเปลี่ยนแปลงลักษณะและความสม่ำเสมอของความเจ็บปวด:

อาการปวดแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะแสดงเป็นอาการปวดทึบในช่องท้องส่วนบนซึ่งมีการเผาไหม้หรือหมองคล้ำ และอาการปวดเริ่มเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารหากความเจ็บปวดสูญเสียความสม่ำเสมอดังที่กล่าวข้างต้น กลายเป็นการโจมตีที่ผิดปกติ หรือกลายเป็นความเจ็บปวดทื่ออย่างต่อเนื่อง หรือลักษณะของความเจ็บปวดเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อเทียบกับในอดีต ก็ควรจะแจ้งเตือนลางสังหรณ์ของโรคมะเร็ง

2. ไม่ได้ผลกับยาต้านแผล:

แม้ว่าแผลในกระเพาะอาหารมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบ แต่โดยทั่วไปอาการจะบรรเทาลงหลังจากรับประทานยาป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร

3. ผู้ป่วยลดน้ำหนักแบบก้าวหน้า:

ในระยะสั้น เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ น้ำหนักลดต่อเนื่อง น้ำหนักลด โอกาสเป็นมะเร็งมีสูงมาก

4. ภาวะโลหิตจางและเมเลนาปรากฏ:

การอาเจียนเป็นเลือดหรืออุจจาระล่าช้าบ่อยครั้งของผู้ป่วย ผลการตรวจเลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง และภาวะโลหิตจางรุนแรงบ่งชี้ว่าแผลในกระเพาะอาหารอาจกลายเป็นมะเร็ง

5. มวลปรากฏในช่องท้อง:

คนไข้ที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารโดยทั่วไปจะไม่สร้างก้อนเนื้อในช่องท้อง แต่ถ้าเป็นมะเร็ง แผลจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและแข็งขึ้น และผู้ป่วยขั้นสูงจะรู้สึกได้ถึงก้อนเนื้อที่ช่องท้องส่วนบนด้านซ้ายมวลของมวลมักจะแข็ง เป็นก้อนกลม และไม่เรียบ

6.ผู้ที่มีอายุ 45 ปีขึ้นไป มีประวัติเป็นแผลในอดีตและมีอาการซ้ำๆ ในระยะนี้ เช่น สะอึก เรอ ปวดท้อง และน้ำหนักลดร่วมด้วย

7. เลือดลึกลับอุจจาระเชิงบวก:

ผลบวกซ้ำๆ ควรไปโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจอย่างละเอียด

8. อื่นๆ:

หลังการผ่าตัดกระเพาะอาหารมากกว่า 5 ปี มีอาการอาหารไม่ย่อย น้ำหนักลด โลหิตจาง เลือดออกในกระเพาะอาหาร ท้องอืดท้องเฟ้อโดยไม่ทราบสาเหตุ เรอ ไม่สบาย เหนื่อยล้า น้ำหนักลด เป็นต้น

4 สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหาร

สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารยังไม่เป็นที่เข้าใจแน่ชัด แต่มีการชี้แจงว่าการติดเชื้อ Helicobacter pylori การใช้ยาต้านการอักเสบและยาต้านลิ่มเลือดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ตลอดจนการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมากเกินไป ปัจจัยทางพันธุกรรม ความผันผวนทางจิตใจและอารมณ์ และ การรับประทานอาหารที่ผิดปกติ เพศ การรับประทานของว่าง การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา สภาพแวดล้อมทางภูมิศาสตร์และสภาพอากาศ โรคเรื้อรัง เช่น ถุงลมโป่งพอง และไวรัสตับอักเสบบี ก็สัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของแผลในกระเพาะอาหารด้วย

1. การติดเชื้อ Helicobacter pylori (HP):

มาร์แชลและวอร์เรนได้รับรางวัลโนเบลสาขาการแพทย์ประจำปี พ.ศ. 2548 จากความสำเร็จในการเพาะเลี้ยงเชื้อ Helicobacter pylori ในปี พ.ศ. 2526 และแนะนำว่าการติดเชื้อมีบทบาทในการเกิดโรคของแผลในกระเพาะอาหารการศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์อย่างเต็มที่ว่าการติดเชื้อ Helicobacter pylori เป็นสาเหตุหลักของแผลในกระเพาะอาหาร

2. ปัจจัยด้านยาและอาหาร:

การใช้ยาเป็นเวลานาน เช่น แอสไพรินและคอร์ติโคสเตียรอยด์ มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคนี้ได้นอกจากนี้ การสูบบุหรี่เป็นเวลานาน การดื่มสุราเป็นเวลานาน และการดื่มชาและกาแฟที่เข้มข้นดูเหมือนจะมีความเกี่ยวข้องกัน

(1) การเตรียมแอสไพรินหลายชนิด: การใช้ยาแอสไพรินเป็นเวลานานหรือในปริมาณมากอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและไม่สบายตัวได้ในกรณีที่รุนแรง อาจพบภาวะเลือดออกเป็นเลือด melena ฯลฯ ได้จากการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร การกัดเซาะ และการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

(2) ยาทดแทนฮอร์โมน:

ยาเช่นอินโดเมธาซินและฟีนิลบูทาโซนเป็นยาทดแทนฮอร์โมนซึ่งมีความเสียหายโดยตรงต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและอาจนำไปสู่แผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลันได้

(3) ยาแก้ปวดลดไข้:

เช่น A.PC, พาราเซตามอล, ยาแก้ปวด และยาแก้หวัด เช่น กันเหมาตง

3. กรดในกระเพาะอาหารและเปปซิน:

การก่อตัวครั้งสุดท้ายของแผลในกระเพาะอาหารเกิดจากการย่อยกรดในกระเพาะอาหาร/เปปซินได้เอง ซึ่งเป็นปัจจัยชี้ขาดในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่เรียกว่า “แผลไร้กรด”

4. ปัจจัยทางจิตใจที่ตึงเครียด:

ความเครียดเฉียบพลันอาจทำให้เกิดแผลจากความเครียดได้ผู้ที่มีความเครียด วิตกกังวล หรืออารมณ์แปรปรวนเรื้อรัง มีแนวโน้มที่จะเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหาร

5. ปัจจัยทางพันธุกรรม:

ในกลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก เช่น ต่อมไร้ท่อหลายชนิดชนิดที่ 1, ภาวะเต้านมโตซิสแบบซิสเต็มมิก ฯลฯ แผลในกระเพาะอาหารเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางคลินิก

6. การเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารผิดปกติ:

ผู้ป่วยแผลในกระเพาะอาหารบางรายมีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร เช่น การหลั่งกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการขับถ่ายในกระเพาะอาหารล่าช้า และกรดไหลย้อนในลำไส้เล็กส่วนต้นที่เกิดจากน้ำดี น้ำตับอ่อน และไลโซซิตินทำลายเยื่อเมือก

7. ปัจจัยอื่นๆ:

เช่นการติดเชื้อไวรัสเริมชนิด simplex ในท้องถิ่นค่ะ อาจจะเกี่ยวข้องกันการติดเชื้อ Cytomegalovirus อาจเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตหรือผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

โดยสรุป สามารถป้องกันแผลในกระเพาะอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการปรับปรุงวิถีชีวิตให้ดีขึ้น รับประทานยาอย่างมีเหตุผล กำจัดเชื้อ Helicobacter pylori และการตรวจกระเพาะอาหารเป็นรายการตรวจร่างกายตามปกติ

เมื่อแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้น จำเป็นต้องควบคุมการรักษาอย่างจริงจังและดำเนินการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหารเป็นประจำ (แม้ว่าแผลในกระเพาะอาหารจะหายดีแล้วก็ตาม) เพื่อป้องกันการเกิดมะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพ

“โดยทั่วไปความสำคัญของการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารสามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นของผู้ป่วยมีระดับของการอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร ติ่งเนื้องอก และรอยโรคอื่นๆ ที่แตกต่างกันหรือไม่การส่องกล้องทางเดินอาหารยังเป็นวิธีการตรวจสอบโดยตรงที่ไม่สามารถทดแทนได้ และบางประเทศก็มีการนำการตรวจทางกระเพาะอาหารมาใช้รายการตรวจสุขภาพต้องมีการตรวจปีละ 2 ครั้ง เนื่องจากอุบัติการณ์ของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกในบางประเทศค่อนข้างสูงดังนั้นหลังจากการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาอย่างทันท่วงที ผลการรักษาก็ชัดเจนเช่นกัน”

เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองส่องกล้อง เช่นคีมตรวจชิ้นเนื้อ, เฮโมคลิป, บ่วงโปลิป, เข็ม sclerotherapy, สายสวนสเปรย์, แปรงเซลล์วิทยา, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บหิน, สายสวนระบายน้ำน้ำดีทางจมูกฯลฯ ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในอีเอ็มอาร์, ไฟฟ้าสถิตย์,อีซีพี-ผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรอง CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISOสินค้าของเราได้ถูกส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!