บทบาทของการระบายน้ำดีทางจมูกด้วย ERCP

ERCP เป็นทางเลือกแรกสำหรับการรักษานิ่วในท่อน้ำดี หลังการรักษา แพทย์มักจะใส่ท่อระบายน้ำดีทางจมูก ท่อระบายน้ำดีทางจมูกเปรียบเสมือนการสอดปลายด้านหนึ่งของท่อพลาสติกเข้าไปในท่อน้ำดีและปลายอีกด้านหนึ่งผ่านลำไส้เล็กส่วนต้น การระบายน้ำดีจากกระเพาะอาหาร ช่องปาก และรูจมูกไปยังร่างกาย วัตถุประสงค์หลักคือการระบายน้ำดี เนื่องจากหลังการผ่าตัดท่อน้ำดี อาจมีอาการบวมน้ำที่ปลายด้านล่างของท่อน้ำดี รวมถึงช่องเปิดของปุ่มลำไส้เล็กส่วนต้น ซึ่งจะนำไปสู่การระบายน้ำดีที่ไม่ดี และจะเกิดภาวะท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันเมื่อการระบายน้ำดีไม่ดี วัตถุประสงค์ของการวางท่อระบายน้ำดีทางจมูกคือเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำดีสามารถไหลออกได้เมื่อมีอาการบวมน้ำใกล้แผลผ่าตัดภายในระยะเวลาอันสั้นหลังการผ่าตัด เพื่อไม่ให้เกิดภาวะท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหลังการผ่าตัด อีกประโยชน์หนึ่งคือผู้ป่วยเป็นโรคท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของการเกิดนิ่วในระยะหนึ่งค่อนข้างสูง แพทย์มักจะใส่ท่อระบายน้ำดีทางจมูกเข้าไปในท่อน้ำดีเพื่อระบายน้ำดีที่สกปรกและติดเชื้อ ฯลฯ การนำนิ่วออกหลังจากน้ำดีหายไปหรือเมื่อการติดเชื้อหายดีแล้ว จะทำให้การผ่าตัดปลอดภัยขึ้นและผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น ท่อระบายน้ำจะบางมาก ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัด และไม่จำเป็นต้องใส่ท่อระบายน้ำเป็นเวลานาน โดยปกติไม่เกินหนึ่งสัปดาห์