บทบาทของการระบายน้ำดีผ่านทางจมูกด้วย ERCP

ERCP เป็นวิธีการรักษาอันดับแรกสำหรับนิ่วในท่อน้ำดี หลังการรักษา แพทย์มักจะใส่ท่อระบายน้ำดีทางจมูก ท่อระบายน้ำดีทางจมูกนั้นเทียบเท่ากับการใส่ปลายด้านหนึ่งของท่อพลาสติกเข้าไปในท่อน้ำดี และปลายอีกด้านหนึ่งผ่านลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อระบายน้ำดีออกจากร่างกายผ่านทางกระเพาะอาหาร ปาก หรือจมูก จุดประสงค์หลักคือการระบายน้ำดี เนื่องจากหลังการผ่าตัดในท่อน้ำดี อาจเกิดอาการบวมที่ปลายด้านล่างของท่อน้ำดี รวมถึงบริเวณปากท่อน้ำดีส่วนต้น ซึ่งจะทำให้การระบายน้ำดีไม่ดี และอาจเกิดภาวะท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้ การใส่ท่อระบายน้ำดีทางจมูกจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าน้ำดีสามารถไหลออกได้เมื่อมีอาการบวมใกล้แผลผ่าตัดภายในระยะเวลาอันสั้นหลังการผ่าตัด เพื่อป้องกันการเกิดภาวะท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลันหลังผ่าตัด อีกประโยชน์หนึ่งคือในกรณีที่ผู้ป่วยมีภาวะท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้ ความเสี่ยงในการกำจัดนิ่วในคราวเดียวค่อนข้างสูง แพทย์มักจะใส่ท่อระบายน้ำดีเข้าไปในท่อน้ำดีเพื่อระบายน้ำดีที่ปนเปื้อนและติดเชื้อออก การกำจัดนิ่วหลังจากที่น้ำดีใสขึ้นหรือการติดเชื้อหายสนิทแล้ว จะทำให้ขั้นตอนการรักษาปลอดภัยยิ่งขึ้นและผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้น ท่อระบายน้ำดีมีขนาดเล็กมาก ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดอย่างชัดเจน และท่อระบายน้ำดีจะไม่ได้ใส่ไว้นาน โดยปกติไม่เกินหนึ่งสัปดาห์