ในปี 2560 องค์การอนามัยโลกได้เสนอยุทธศาสตร์“การตรวจพบแต่เนิ่นๆ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ และการรักษาแต่เนิ่นๆ”ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเตือนประชาชนให้ใส่ใจกับอาการล่วงหน้า หลังจากหลายปีของการใช้เงินจริงทางคลินิกกลยุทธ์ทั้งสามนี้ได้กลายเป็นวิธีที่มีประสิทธิผลที่สุดในการป้องกันโรคมะเร็ง
จากรายงาน “โรคมะเร็งโลก 2020” ที่เผยแพร่โดย WHO คาดการณ์ว่าจำนวนผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ทั่วโลกจะเพิ่มขึ้นเป็น 30.2 ล้านรายในปี 2583 และจำนวนผู้เสียชีวิตจะสูงถึง 16.3 ล้านราย
ในปี 2020 จะมีผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่เพิ่มขึ้น 19 ล้านรายทั่วโลกขณะนั้น โรคมะเร็งหลัก 3 ชนิดที่มีผู้ป่วยมากที่สุดในโลก คือ มะเร็งเต้านม (22.61 ล้านราย) มะเร็งปอด (2.206 ล้านราย) มะเร็งลำไส้ใหญ่ (19.31 ล้านราย) และมะเร็งกระเพาะอาหาร อยู่ในอันดับที่ 5 โดยมีผู้ป่วย 10.89 ล้านรายในจำนวนมะเร็งใหม่ มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งกระเพาะอาหารคิดเป็นร้อยละ 15.8 ของมะเร็งใหม่ทั้งหมด
อย่างที่เราทราบกันดีว่าทางเดินอาหารมานัวหมายถึงตั้งแต่ปากไปจนถึงประตูสายรุ้ง ซึ่งเกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ (ไส้ใหญ่ ไส้ติ่ง ลำไส้ใหญ่ ทวารหนัก และทวารหนัก) ตับ ตับอ่อน ฯลฯ และลำไส้ใหญ่ในมะเร็งชนิดใหม่ทั่วโลก มะเร็งและมะเร็งกระเพาะอาหารต่างก็เกี่ยวข้องกับทางเดินอาหาร ดังนั้นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับทางเดินอาหารก็ต้องได้รับการเอาใจใส่เช่นกัน และควรใช้กลยุทธ์ "สามระยะแรก"
ในปี 2020 จำนวนผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ในประเทศของฉันก็เพิ่มขึ้นถึง 4.5 ล้านราย และมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็ง 3 ล้านรายโดยเฉลี่ยแล้วมีผู้ป่วยมะเร็ง 15,000 รายต่อวัน และทุกๆ นาทีจะมีผู้ป่วยมะเร็ง 10.4 ราย อันดับห้าคือมะเร็งปอด(คิดเป็นร้อยละ 17.9 ของมะเร็งใหม่ทั้งหมด)มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนัก (12.2%), มะเร็งกระเพาะอาหาร (10.5%)มะเร็งเต้านม (9.1%) และมะเร็งตับ (9%) เฉพาะใน 5 มะเร็งอันดับต้นๆมะเร็งระบบทางเดินอาหารคิดเป็นร้อยละ 31.7 ของมะเร็งใหม่ทั้งหมดจะเห็นได้ว่าเราต้องใส่ใจในการตรวจหาและป้องกันมะเร็งระบบย่อยอาหารเพิ่มมากขึ้น
ต่อไปนี้เป็นแผนการป้องกันและการตรวจสอบอาการปวดทางเดินอาหาร (การสอบสวนพิเศษและคำแนะนำการป้องกันเนื้องอก Chang Beihui ของประชาชน) ฉบับปี 2020:
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
1.ผู้ที่ไม่มีอาการอายุมากกว่า 1.45 ปี;
2.ผู้ที่มีอายุมากกว่า 240 ปี มีอาการทางทวารหนักเป็นเวลา 2 สัปดาห์":
3.ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังเป็นเวลานาน
4.4 คน หลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
5. ประชากรหลังการรักษาเนื้องอกลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
6. ญาติสายตรงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
7. ญาติสายตรงของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่มีอายุมากกว่า 20 ปี
1. การคัดกรอง "ประชากรทั่วไป" ครั้งที่ 1-5:
(1) การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี ไม่ว่าจะเป็นชายหรือหญิง โดยตรวจพบเลือดแฝงในอุจจาระ (FOBT) ปีละครั้ง
การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทุก 10 ปี จนถึงอายุ 75 ปี
(2) ผู้ที่มีอายุระหว่าง 76-85 ปี ที่มีสุขภาพดี และมีอายุขัยมากกว่า 10 ปี สามารถคงสภาพการประดับตกแต่งไว้ได้ต่อไป
2. สอดคล้องกับ “การตรวจสอบทางคลินิกของสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่:
(1) ญาติสายตรง 1 รายที่มีเนื้องอกหรืออาการปวดที่ชัดเจน (อายุที่เริ่มมีอาการน้อยกว่า 60 ปี) 2 ราย
ญาติสายตรงขึ้นไปที่มีเนื้องอกหรือมะเร็งระดับสูงอย่างชัดเจน (ไม่ว่าจะมีอายุเท่าใดก็ได้ที่เริ่มมีอาการ) เริ่มตั้งแต่อายุ 40 ปี (หรือเริ่มตั้งแต่อายุน้อยกว่าอายุที่เริ่มมีอาการของสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุด 10 ปี) ตรวจ FOBT ปีละครั้ง ทุก 5 ปี การส่องกล้องลำไส้ใหญ่;
(2) บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงที่มีประวัติครอบครัวเป็นญาติสายตรง (เพียง 1 ราย และมีอายุเริ่มเป็นโรคมากกว่า 60 ปี)
เริ่มตรวจตั้งแต่อายุ 40 ปี โดยตรวจ FOBT ทุกปี และส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทุก 10 ปี 3 คัดกรองสมาชิกในครอบครัวที่เป็น “มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม” ประชุม 7;
สำหรับสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย FAP และ HNPCC แนะนำให้ทำการทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนเมื่อการกลายพันธุ์ของยีนในกรณีแรกของครอบครัวชัดเจน
(1) สำหรับผู้ที่มีผลตรวจยีนกลายพันธุ์เป็นบวก เมื่ออายุ 20 ปีขึ้นไป ควรส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทุก 1-2 ปี (2) สำหรับผู้ที่ผลตรวจยีนกลายพันธุ์เป็นลบ ควรตรวจในประชากรทั่วไป 4 วิธีตรวจที่แนะนำ:
(1) การทดสอบ FOBT + การสืบสวนระหว่างปริมาตรเป็นวิธีหลักในการสืบสวนฮัน และมีหลักฐานเพียงพอ:
(2) การตรวจหายีนในเลือดหลายเป้าหมายอาจช่วยปรับปรุงความแม่นยำของการคำนวณได้ และมีราคาค่อนข้างแพง (3) หากเงื่อนไขเอื้ออำนวย การคัดกรองสามารถดำเนินการได้โดยการรวมวิธีการตรวจอุจจาระและเลือด
1. การออกกำลังกายสามารถลดการเกิดเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ปฏิบัติตามความเป็นผู้นำด้านกีฬา และว่ายน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วน
2. อาหารสมองที่ดีต่อสุขภาพ เพิ่มการรับประทานใยอาหารดิบและผลไม้สด และหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงและโปรตีนสูง
3. ยาต้านการอักเสบและยาต้านมะเร็งชนิดไม่ออกฤทธิ์อาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันมะเร็งลำไส้ ผู้สูงอายุอาจลองใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองและมะเร็งลำไส้ได้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อใช้ยาเฉพาะ
5. ลดการสูบบุหรี่เพื่อหลีกเลี่ยงพิษระยะยาวและการกระตุ้นการอักเสบของ Qinghua Dao
มะเร็งกระเพาะอาหาร
ผู้ใดที่มีภาวะดังต่อไปนี้ ถือเป็นบุคคลเสี่ยงสูง
1.อายุมากกว่า 60 ปีบริบูรณ์;
2. โรคกระเพาะอักเสบปานกลางถึงรุนแรง;
3. โรคแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง;
4. ติ่งในกระเพาะอาหาร;
5. มีรอยพับขนาดใหญ่บนเยื่อบุกระเพาะอาหาร
6. เศษกระเพาะหลังผ่าตัดจากโรคที่ไม่ร้ายแรง;
7. เศษกระเพาะอาหารหลังการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร (6-12 เดือนหลังการผ่าตัด)
8. การติดเชื้อ Helicobacter pylori;
9. ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารอย่างชัดเจน
10. โรคโลหิตจางร้ายแรง:
11. ประวัติครอบครัวที่มีโรค polyposis adenomatous polyposis (FAP) และมะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิดไม่ใช่ polyposis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (HNPCC)
อายุมากกว่า 40 ปี ที่มีอาการปวดท้อง ท้องอืด กรดไหลย้อน แสบร้อนกลางอก และมีอาการอื่น ๆ ของความไม่สบายท้องส่วนบน โรคกระเพาะเรื้อรัง เมตาพลาเซียของเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้ มีติ่งในกระเพาะ มีเศษกระเพาะ รอยพับกระเพาะขนาดใหญ่ แผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง และความผิดปกติของเยื่อบุผิวกระเพาะอาหาร ภาวะเซลล์เยื่อบุกระเพาะอาหารเจริญผิดปกติ และรอยโรคหรือวัตถุอื่น ๆ ที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอก ควรได้รับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์
1. สร้างนิสัยการกินและโครงสร้างการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ไม่ทานมากเกินไป
2. การกำจัดการติดเชื้อ Helicobacter pylori;
3. ลดการรับประทานอาหารเย็น รสเผ็ด รสร้อน อาหารแข็ง รวมถึงอาหารที่มีเกลือสูง เช่น อาหารรมควันและอาหารดอง
4. เลิกสูบบุหรี่;
5. ดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยลงหรือดื่มไม่มาก
6. ผ่อนคลายและคลายความเครียดอย่างพอเหมาะ
มะเร็งหลอดอาหาร
อายุ > 40 ปี และเข้าข่ายปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่ง:
1. จากพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์มะเร็งหลอดอาหารสูงในประเทศของฉัน (พื้นที่ที่มีมะเร็งหลอดอาหารหนาแน่นที่สุดในประเทศของฉันตั้งอยู่ในมณฑลเหอเป่ย เหอหนาน และซานซี ทางตอนใต้ของภูเขาไท่หาง โดยเฉพาะในเขตฉีเซียน ในฉินหลิง ภูเขาต้าเป่ย ทางตอนเหนือของเสฉวน ฝูเจี้ยน กวางตุ้ง ทางตอนเหนือของเจียงซู ซินเจียง ฯลฯ คู่ที่ดินและเกษตรอินทรีย์กระจุกตัวอยู่ในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์สูง)
2. อาการทางระบบทางเดินอาหารส่วนบน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง กรดไหลย้อน ไม่สบายรับประทานอาหาร และอาการอื่นๆ
3. ประวัติครอบครัวมีอาการปวดหลอดอาหาร:
4. ผู้ที่ป่วยด้วยโรคหลอดอาหารก่อนเป็นมะเร็งหรือมีรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง:
5. มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งหลอดอาหารสูง เช่น สูบบุหรี่ ดื่มสุราหนัก น้ำหนักเกิน ชอบทานอาหารร้อน เป็นมะเร็งเซลล์สความัสของศีรษะและคอหรือทางเดินหายใจ
6. ป่วยด้วยโรคกรดไหลย้อนบริเวณรอบหลอดอาหาร (CERD)
7. การติดเชื้อ Human papillomavirus (HPV)
ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งหลอดอาหารสูง :
1. การส่องกล้องทั่วไป ทุก 2 ปี
2. การส่องกล้องหากพบผลทางพยาธิวิทยา เช่น dysplasia เล็กน้อย ให้ส่องกล้องปีละครั้ง
3. การส่องกล้องตรวจผลทางพยาธิวิทยาพบว่ามี dysplasia ระดับปานกลาง ให้ส่องกล้องทุก 6 เดือน
1. ไม่สูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่;
2. มีแอลกอฮอล์ปริมาณน้อยหรือไม่มีแอลกอฮอล์เลย
3. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ รับประทานผักและผลไม้สดให้มากขึ้น
4. ส่งเสริมการออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
5. งดรับประทานอาหารร้อนหรือดื่มน้ำร้อน
มะเร็งตับ
ผู้ชายอายุมากกว่า 35 ปี และผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งต่อไปนี้:
1. การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (HBV) หรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง (HCV)
2. ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคมะเร็งตับ
3. ผู้ป่วยโรคตับแข็งจากโรคใบไม้ในตับ พิษสุรา ตับแข็งน้ำดีเรื้อรัง ฯลฯ
4. ผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับจากยา
5. ผู้ป่วยที่มีโรคทางเมตาบอลิซึมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ได้แก่ โรคขาดแอนติทริปซินเฮโมโครมาโทซิสเอ-1 โรคสะสมไกลโคเจน โรคพอร์ฟิเรียที่ผิวหนังล่าช้า ไทโรซิเนเมีย เป็นต้น
6. ผู้ป่วยโรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง;
7. ผู้ป่วยโรคไขมันพอกตับชนิดไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)
1.ผู้ชายอายุมากกว่า 35 ปี และผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ที่มีความเสี่ยงมะเร็งตับสูง ควรได้รับการตรวจคัดกรอง;
2. การใช้อัลตราซาวนด์ซีรั่มอัลตราซาวนด์อัลตราซาวนด์บีร่วมกับอัลตราซาวนด์ของตับ ตรวจคัดกรองทุก 6 เดือน
1.วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบ บี ;
2. ผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังควรได้รับการบำบัดด้วยยาต้านไวรัสโดยเร็วที่สุดเพื่อควบคุมการเพิ่มจำนวนของไวรัสตับอักเสบ
3. งดหรือลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
4. รับประทานอาหารอ่อนและลดการรับประทานอาหารมันๆ
5. หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีเชื้อรา
มะเร็งตับอ่อน
ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี โดยเฉพาะผู้ที่อายุมากกว่า 50 ปี ที่มีปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้ (ข้อที่ 6 ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับอ่อน แต่โดยทั่วไปจะไม่ทำการตรวจคัดกรอง)
1. ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อนและเบาหวาน
2. มีประวัติการสูบบุหรี่ ดื่มเหล้า รับประทานอาหารไขมันสูง โปรตีนสูงเป็นเวลานาน
3. อาการแน่นท้องบริเวณกลางและบน ไม่สบายตัว ปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ และมีอาการเช่น เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ท้องเสีย น้ำหนักลด ปวดหลังส่วนล่าง เป็นต้น
4. ภาวะตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่เกิดซ้ำ โดยเฉพาะตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีนิ่วในท่อน้ำดีของตับอ่อน มี Mucinous papilloma ประเภทท่อน้ำดีของตับอ่อน เนื้องอกซีสต์ Mucinous และเนื้องอก pseudopapillary ที่เป็นของแข็ง โดยมี CA19-9 ในซีรั่มสูง
5. โรคเบาหวานที่เริ่มอย่างกะทันหันล่าสุดโดยไม่มีประวัติครอบครัว
6. มีเชื้อ Helicobacter pylori (HP) เป็นบวก มีประวัติโรคปริทันต์อักเสบในช่องปาก PJ syndrome ฯลฯ
1. ผู้ที่กล่าวข้างต้นจะได้รับการคัดกรองด้วยผลการตรวจเลือดหาค่ามะเร็ง เช่น CA19-9, CA125, CEA ฯลฯ ร่วมกับ CT และ MRI ช่องท้อง และอัลตราซาวนด์ B ก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
2. การตรวจซีทีหรือเอ็มอาร์ไอ ปีละครั้ง สำหรับกลุ่มประชากรที่กล่าวข้างต้น โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวและมีรอยโรคที่ตับอ่อนอยู่แล้ว
1. เลิกสูบบุหรี่และควบคุมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
2. ส่งเสริมการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ ย่อยง่าย
3. รับประทานสัตว์ปีก ปลา และกุ้งมากขึ้น และส่งเสริมการบริโภคผักดอก "+" เช่น กะหล่ำปลีสีเขียว กะหล่ำปลี หัวไชเท้า บร็อคโคลี่ ฯลฯ
4. ส่งเสริมกิจกรรมแอโรบิกกลางแจ้ง
5. เพื่อป้องกันการเสื่อมถอยของโรคที่ไม่ร้ายแรง ผู้ที่มีนิ่วในท่อน้ำดีของตับอ่อน เนื้องอกเมือกในท่อน้ำดี และเนื้องอกซีสต์ หรือโรคอื่นๆ ของตับอ่อนที่ไม่ร้ายแรง ควรไปพบแพทย์ทันที
เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองสำหรับการส่องกล้อง เช่นคีมตัดชิ้นเนื้อ, คลิปจับเลือด, กับดักโพลิป, เข็มฉีดสเกลโรเทอราพี, สายสวนฉีดพ่น, แปรงตรวจเซลล์วิทยา, ลวดนำทาง, ตะกร้าเก็บนิ่ว, สายสวนระบายน้ำดีทางจมูก ฯลฯซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายใน EMR, ESD, ERCP ผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรอง CE และโรงงานของเราได้รับการรับรอง ISO สินค้าของเราได้รับการส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!
เวลาโพสต์: 09-9-2022