ในปี 2560 องค์การอนามัยโลกได้เสนอยุทธศาสตร์ของ"ตรวจพบเร็ว วินิจฉัยเร็ว รักษาเร็ว"ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเตือนให้ประชาชนให้ความสนใจกับอาการล่วงหน้าหลังจากหลายปีของเงินจริงทางคลินิกกลยุทธ์ทั้งสามนี้ได้กลายเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันมะเร็ง
จากรายงาน "Global Cancer Report 2020" ที่เผยแพร่โดย WHO คาดการณ์ว่าจำนวนโรคมะเร็งใหม่ทั่วโลกจะเพิ่มขึ้นเป็น 30.2 ล้านคนในปี 2040 และจำนวนผู้เสียชีวิตจะสูงถึง 16.3 ล้านคน
ในปี 2020 จะมีมะเร็งชนิดใหม่ 19 ล้านตัวในโลกในขณะนั้นมะเร็งหลัก 3 ชนิดที่มีจำนวนมะเร็งมากที่สุดในโลก ได้แก่ มะเร็งเต้านม (22.61 ล้าน) มะเร็งปอด (2.206 ล้าน) ลำไส้ใหญ่ (19.31 ล้าน) และมะเร็งกระเพาะอาหารอันดับที่ 5 ด้วยจำนวน 10.89 ล้านในจำนวนมะเร็งใหม่ มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งกระเพาะอาหารคิดเป็น 15.8% ของมะเร็งใหม่ทั้งหมด
อย่างที่เราทราบกันดีว่าทางเดิน Manhua หมายถึงจากปากถึงประตูรุ้งซึ่งเกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ไส้ติ่ง ลำไส้ใหญ่ ไส้ตรง และทวารหนัก) ตับ ตับอ่อน ฯลฯ และมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในมะเร็งชนิดใหม่ทั่วโลก มะเร็งและมะเร็งกระเพาะอาหารทั้งคู่อยู่ในทางเดินอาหาร ดังนั้นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับทางเดินอาหารจึงจำเป็นต้องให้ความสนใจและควรใช้กลยุทธ์ "สามระยะแรก"
ในปี 2020 จำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งรายใหม่ในประเทศของฉันเพิ่มขึ้นถึง 4.5 ล้านคน และจำนวนผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งอยู่ที่ 3 ล้านคนมีผู้ป่วยมะเร็งเฉลี่ย 15,000 คนทุกวัน และ 10.4 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทุกนาทีที่ห้าคือมะเร็งปอด(คิดเป็น 17.9% ของมะเร็งใหม่ทั้งหมด)มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (12.2%) มะเร็งกระเพาะอาหาร (10.5%)มะเร็งเต้านม (9.1%) และมะเร็งตับ (9%)ในบรรดามะเร็ง 5 อันดับแรกเพียงอย่างเดียวมะเร็งทางเดินอาหารคิดเป็น 31.7% ของมะเร็งใหม่ทั้งหมดจะเห็นได้ว่าเราต้องให้ความสำคัญกับการตรวจหาและป้องกันมะเร็งทางเดินอาหารมากขึ้น
ต่อไปนี้คือฉบับปี 2020 (คำแนะนำพิเศษในการตรวจสอบและป้องกันเนื้องอก Chang Beihui ของประชาชน) ที่เกี่ยวข้องกับแผนการป้องกันและตรวจความปวดในทางเดินอาหาร:
มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
วัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
1.ผู้ไม่มีอาการอายุเกิน 1.45 ปี
2.ผู้ที่มีอายุมากกว่า 240 ปีที่มีอาการทางทวารหนักเป็นเวลาสองสัปดาห์":
3.ผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเวลานาน
4.4 คนหลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่
5. ประชากรหลังการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่
6. ญาติใกล้ชิดที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
7. ญาติสนิทของผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่จากกรรมพันธุ์ที่มีอายุมากกว่า 20 ปี
ข้อแนะนำในการคัดกรอง
1. การคัดกรอง "ประชากรทั่วไป" ตรงกับ 1-5:
(1) การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเริ่มเมื่ออายุ 45 ปี ไม่ว่าชายหรือหญิง ตรวจเลือดจากอุจจาระ (FOBT) ปีละครั้ง
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทุกๆ 10 ปีจนถึงอายุ 75 ปี;
(2) ผู้ที่มีอายุ 76-85 ปี ที่มีสุขภาพแข็งแรง และมีอายุขัยเฉลี่ยมากกว่า 10 ปี สามารถดูแลรักษาเครื่องตกแต่งต่อไปได้
2 สอดคล้องกับ "การสอบสวนทางคลินิกของสมาชิกในครอบครัวโดยตรงที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่:
(1) 1 ญาติระดับแรกที่มี adenoma ระดับสูงหรือความเจ็บปวดแน่นอน (อายุที่เริ่มมีอาการน้อยกว่า 60 ปี), 2
ญาติระดับแรกและสูงกว่าที่มีมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็ง (ทุกช่วงอายุที่เริ่มมีอาการ) เริ่มที่อายุ 40 ปี (หรือเริ่มที่อายุน้อยกว่า 10 ปีของสมาชิกในครอบครัวที่อายุน้อยที่สุด) การตรวจ FOBT หนึ่งครั้ง ปี, ทุกๆ 5 ปี ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่;
(2) บุคคลที่มีความเสี่ยงสูงที่มีประวัติครอบครัวเป็นญาติระดับแรก (เพียง 1 คนและอายุที่เริ่มมีอาการสูงกว่า 60 ปี):
เริ่มตรวจเมื่ออายุ 40 ปี โดยตรวจ FOBT ทุกปี และตรวจลำไส้ใหญ่ทุก 10 ปี3 คัดกรองสมาชิกในครอบครัวของ "มะเร็งลำไส้ใหญ่ทางพันธุกรรม" ประชุม 7;
สำหรับสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยที่มี FAP และ HNPCC แนะนำให้ทำการทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนเมื่อการกลายพันธุ์ของยีนในกรณีแรกในครอบครัวมีความชัดเจน
(1) สำหรับผู้ที่มีการทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนในเชิงบวก หลังจากอายุ 20 ปี ควรทำ colonoscopy ทุก 1-2 ปี(2) สำหรับผู้ที่มีการทดสอบการกลายพันธุ์ของยีนเชิงลบ ควรตรวจสอบประชากรทั่วไป4 วิธีแนะนำในการตรวจสอบ:
(1) การทดสอบ FOBT + การตรวจสอบระหว่างปริมาตรเป็นวิธีการหลักของการสอบสวนของ Han และหลักฐานก็เพียงพอแล้ว:
(2) การตรวจหายีนหลายเป้าหมายของเลือดอาจช่วยเพิ่มความแม่นยำในการคำนวณ และราคาค่อนข้างแพง(3) หากเงื่อนไขเอื้ออำนวย การตรวจคัดกรองสามารถทำได้โดยการรวมวิธีการถ่ายอุจจาระและเลือด
คำแนะนำในการป้องกัน:
1. การออกกำลังกายสามารถลดการเกิดเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยึดมั่นในความเป็นผู้นำด้านกีฬา และว่ายน้ำเพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วน
2. อาหารสมองเพื่อสุขภาพ เพิ่มปริมาณเส้นใยหยาบและผลไม้สด และหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันและโปรตีนสูง
3 ยาต้านการอักเสบและต้านมะเร็งที่ไม่ใช่ร่างกายอาจมีประสิทธิภาพในการป้องกันมะเร็งลำไส้ผู้สูงอายุอาจลองใช้แอสไพรินขนาดต่ำซึ่งอาจช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองและมะเร็งลำไส้ปรึกษาแพทย์สำหรับการใช้งานเฉพาะ
5. ลดการสูบบุหรี่เพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นพิษในระยะยาวและการกระตุ้นการอักเสบของ Qinghua Dao
มะเร็งกระเพาะอาหาร
วัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
ใครก็ตามที่มีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้เป็นวัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
1. อายุมากกว่า 60 ปี;
2 โรคกระเพาะแกร็นปานกลางและรุนแรง;
3. แผลในกระเพาะอาหารเรื้อรัง
4. ติ่งเนื้อในกระเพาะอาหาร;
5. ป้ายพับขนาดยักษ์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
6. กระเพาะอาหารตกค้างหลังการผ่าตัดสำหรับโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
7. กระเพาะอาหารที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหาร (6-12 เดือนหลังการผ่าตัด)
8. การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร
9. ประวัติครอบครัวที่ชัดเจนเกี่ยวกับมะเร็งกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหาร
10. โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย:
11. Familial adenomatous polyposis (FAP), ประวัติครอบครัวมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ polyposis ทางพันธุกรรม (HNPCC)
ข้อแนะนำในการคัดกรอง
อายุ > 40 ปี ที่มีอาการปวดท้อง แน่นท้อง กรดไหลย้อน แสบร้อนกลางอก และอาการอื่นๆ ของกระเพาะอาหารไม่สบาย และโรคกระเพาะเรื้อรัง metaplasia ของลำไส้เมือกในกระเพาะอาหาร ติ่งในกระเพาะอาหาร กระเพาะที่เหลือ รอยพับของกระเพาะอาหารขนาดยักษ์ แผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังและเยื่อบุผิวในกระเพาะอาหารผิดปกติ Hyperplasia และรอยโรคและวัตถุอื่น ๆ ที่มีประวัติครอบครัวเป็นเนื้องอกควรได้รับการตรวจระบบทางเดินอาหารเป็นประจำตามคำแนะนำของแพทย์
คำแนะนำในการป้องกัน
1. สร้างนิสัยการกินเพื่อสุขภาพและโครงสร้างการรับประทานอาหารที่ไม่กินมากเกินไป
2. การกำจัดการติดเชื้อ Helicobacter pylori;
3. ลดการบริโภคอาหารที่เย็น เผ็ด ร้อนจัด และแข็ง รวมทั้งอาหารที่มีเกลือสูง เช่น อาหารรมควันและของดอง
4. เลิกสูบบุหรี่
5. ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์น้อยลงหรือไม่มีเลย
6. ผ่อนคลายและคลายตัวตามสมควร
มะเร็งหลอดอาหาร
วัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
อายุ > 40 ปี และมีคุณสมบัติตามปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้
1. จากพื้นที่ที่มีอัตราการเกิดมะเร็งหลอดอาหารสูงในประเทศของฉัน (พื้นที่มะเร็งหลอดอาหารที่มีความหนาแน่นมากที่สุดในประเทศของฉันตั้งอยู่ในมณฑลเหอเป่ย์ เหอหนาน และชานซี ทางตอนใต้ของภูเขาไท่หาง โดยเฉพาะในเขตซีเซียน ใน Qinling, Dabie Mountain, ทางตอนเหนือของเสฉวน, ฝูเจี้ยน, กวางตุ้ง, ภาคเหนือของมณฑลเจียงซู, ซินเจียง ฯลฯ ที่ดินและคู่อินทรีย์กระจุกตัวอยู่ในพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์สูง);
2. อาการทางเดินอาหารส่วนบน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง กรดไหลย้อน ไม่สบายรับประทานอาหาร และอาการอื่นๆ
3. ประวัติครอบครัวมีอาการปวดหลอดอาหาร:
4. ทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งหลอดอาหารหรือรอยโรคก่อนวัยอันควร:
5. มีปัจจัยเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งหลอดอาหาร เช่น การสูบบุหรี่ ดื่มหนัก น้ำหนักเกิน ชอบอาหารร้อน มะเร็งเซลล์สความัสที่ศีรษะและคอ หรือทางเดินหายใจ
6. ทุกข์ทรมานจากโรคกรดไหลย้อน perisophageal (CERD);
7. การติดเชื้อไวรัส human papillomavirus (HPV) ของมนุษย์
ข้อแนะนำในการคัดกรอง
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งหลอดอาหาร:
1. การส่องกล้องแบบธรรมดาทุกๆ สองปี
2 การส่องกล้องด้วยผลการตรวจทางพยาธิวิทยาของ dysplasia เล็กน้อย ส่องกล้องปีละครั้ง;
3 การส่องกล้องด้วยผลการตรวจทางพยาธิวิทยาของ dysplasia ปานกลาง การส่องกล้องทุกๆ 6 เดือน
คำแนะนำในการป้องกัน
1. ห้ามสูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่
2. แอลกอฮอล์เล็กน้อยหรือไม่มีแอลกอฮอล์
3. กินอาหารที่เหมาะสม กินผักและผลไม้สดให้มากขึ้น
4. เพิ่มการออกกำลังกายและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
5. ห้ามทานอาหารร้อนหรือดื่มน้ำร้อน
มะเร็งตับ
วัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
ผู้ชายอายุเกิน 35 ปีและผู้หญิงอายุเกิน 45 ปีในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งต่อไปนี้:
1. การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (HBV) หรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง (HCV)
2. ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับ
3. ผู้ป่วยโรคตับแข็งที่เกิดจาก schistosomiasis, แอลกอฮอล์, โรคตับแข็งน้ำดีปฐมภูมิ ฯลฯ
4. ผู้ป่วยที่มีความเสียหายต่อตับจากยา
5. ผู้ป่วยที่มีโรคเมตาบอลิซึมที่สืบทอด ได้แก่ การขาดสารแอนติไทริปซิน hemochromatosis a-1 โรคที่เกิดจากการจัดเก็บไกลโคเจน porphyria ผิวหนังที่ล่าช้า tyrosinemia ฯลฯ ;
6. ผู้ป่วยโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
7. ผู้ป่วยโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)
ข้อแนะนำในการคัดกรอง
1. ผู้ชายอายุมากกว่า 35 ปี และผู้หญิงอายุมากกว่า 45 ปี ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งตับควรได้รับการตรวจสอบ
2. ผสมเซรั่ม alpha-fetoprotein (AFP) กับตับ B-ultrasound ตรวจคัดกรองทุก 6 เดือน
คำแนะนำในการป้องกัน
1. วัคซีนตับอักเสบบี
2. ผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังควรได้รับยาต้านไวรัสโดยเร็วที่สุดเพื่อควบคุมการจำลองแบบของไวรัสตับอักเสบ
3. งดหรือลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
4. กินอาหารเบาๆ และลดการบริโภคอาหารมันเยิ้ม
5. หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีเชื้อรา
มะเร็งตับอ่อน
วัตถุที่มีความเสี่ยงสูง
ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โดยมีปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งดังต่อไปนี้ (ข้อที่หกไม่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับอ่อน แต่โดยทั่วไปจะไม่ทำการตรวจคัดกรอง):
1. ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งตับอ่อนและเบาหวาน
2. มีประวัติการสูบบุหรี่ ดื่มสุรา รับประทานอาหารที่มีไขมันสูงและมีโปรตีนสูงเป็นเวลานาน
3. ท้องอืดท้องเฟ้อท้องอืดท้องเฟ้อปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุและอาการเช่นเบื่ออาหารอ่อนเพลียท้องร่วงน้ำหนักลดปวดหลังเป็นต้น
4. ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นซ้ำๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตับอ่อนอักเสบเรื้อรังที่มีนิ่วในท่อตับอ่อน, เนื้องอกในเยื่อเมือกชนิดท่อตับอ่อนหลัก, เนื้องอกเรื้อรังในเยื่อเมือกและเนื้องอกเทียมที่เป็นของแข็ง โดยมีซีรัม CA19-9 สูง
5. การเริ่มเป็นเบาหวานอย่างกะทันหันเมื่อเร็ว ๆ นี้โดยไม่มีประวัติครอบครัว
6. Helicobacter pylori (HP) เป็นบวก, ประวัติโรคปริทันต์อักเสบในช่องปาก, โรค PJ เป็นต้น
ข้อแนะนำในการคัดกรอง
1. อาสาสมัครที่กล่าวถึงข้างต้นจะได้รับการตรวจคัดกรองด้วยผลการตรวจเลือดของตัวบ่งชี้มะเร็ง เช่น CA19-9, CA125 CEA ฯลฯ ร่วมกับ CT และ MRI ช่องท้อง และ B-ultrasound ยังสามารถให้ความช่วยเหลือที่สอดคล้องกัน
2. การตรวจ CT หรือ MR ปีละครั้งสำหรับประชากรดังกล่าว โดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวและมีรอยโรคตับอ่อน
คำแนะนำในการป้องกัน
1. เลิกสูบบุหรี่และควบคุมแอลกอฮอล์
2. ส่งเสริมอาหารไขมันต่ำที่ย่อยง่าย
3. กินสัตว์ปีก ปลา และกุ้งให้มากขึ้น และส่งเสริมการบริโภคผักดอกไม้ "+" เช่น กะหล่ำปลีเขียว กะหล่ำปลี หัวไชเท้า บร็อคโคลี่ ฯลฯ
4. ส่งเสริมกิจกรรมแอโรบิกกลางแจ้ง
5. เพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของรอยโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ผู้ที่มีนิ่วในท่อตับอ่อน, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเรื้อรัง หรือโรคตับอ่อนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่นๆ ควรไปพบแพทย์ให้ทันเวลา
เรา Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co. , Ltd. เป็นผู้ผลิตในประเทศจีนที่เชี่ยวชาญด้านวัสดุสิ้นเปลืองส่องกล้องเช่นคีมตรวจชิ้นเนื้อ, hemoclip, polyp snare, เข็ม sclerotherapy, สายสวนสเปรย์, แปรงเซลล์วิทยา, guidewire, ตะกร้าดึงหิน, สายสวนระบายน้ำน้ำดีจมูก ฯลฯซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายใน EMR, ESD, ERCPผลิตภัณฑ์ของเราได้รับการรับรอง CE และโรงงานของเราได้รับการรับรองมาตรฐาน ISOสินค้าของเราได้ถูกส่งออกไปยังยุโรป อเมริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และบางส่วนของเอเชีย และได้รับการยอมรับและยกย่องจากลูกค้าอย่างกว้างขวาง!
คีมตรวจชิ้นเนื้อ:https://www.zrhendoscopy.com/single-use-endoscopic-tissue-biopsy-forceps-with-graduation-product/
ฮีโมคลิป:https://www.zrhendoscopy.com/disposable-rotatable-endoscopic-hemoclip-for-gastroscopy-use-product/
เข็ม sclerotherapy:https://www.zrhendoscopy.com/gastroenterology-accessories-endoscopic-sclerotherapy-injection-needle-product/
สายสวนสเปรย์:https://www.zrhendoscopy.com/ce-certified-disposable-endoscopic-spray-catheter-for-digestive-chromoendoscopy-product/
แปรงเซลล์วิทยา:https://www.zrhendoscopy.com/endoscopy-accessories-disposable-endoscopic-cytology-brush-for-lecommunications-tract-product/
ไกด์ไวร์:https://www.zrhendoscopy.com/stitution-endoscopic-ptfe-coated-ercp-hydrophilic-guidewire-product/
ตะกร้าเก็บหิน:https://www.zrhendoscopy.com/ercp-instrument-gallstone-stone-retrival-basket-for-endoscopy-product/
สายสวนระบายน้ำน้ำดีจมูก:https://www.zrhendoscopy.com/medical-instrument-disposable-nasal-biliary-drainage-catheter-for-ercp-operation-product/
อีเอ็มอาร์:https://www.zrhendoscopy.com/emresd/
โพสต์เวลา: Sep-09-2022